2010年中醫(yī)醫(yī)師輔導(dǎo)：脾的主要生理功能
來源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間：2010-01-28
�。�1）主運化：運，即轉(zhuǎn)運、輸送；化；即消化吸收。脾主運化，是指脾具有把水谷化為精微，并進(jìn)一步轉(zhuǎn)輸至全身各臟腑組織器官的作用。具體體現(xiàn)在運化水谷和運化水液兩個方面。
1）主運化水谷：是指脾對飲食物的消化、吸收的作用，及輸布水谷精微以營養(yǎng)全身的功能。飲食入胃，經(jīng)小腸的進(jìn)一步消化吸收，脾的轉(zhuǎn)輸作用，將水谷化為精微，上輸于心肺，并經(jīng)心肺輸布全身。脾的運化功能的正常進(jìn)行，為化生精、氣、血、津液提供了物質(zhì)基礎(chǔ)，亦為五臟六腑及各組織器官提供了充分的營養(yǎng)。若脾氣健運，則營養(yǎng)充足，臟腑功能旺盛，身體強(qiáng)健。若脾失健運，消化吸收功能失常，則見腹脹、便溏、食欲不振、消瘦、倦怠乏力以及氣血生化不足等病理表現(xiàn)。因此，有脾為“后天之本，氣血生化之源”之稱。
2）運化水液：是指脾對水液具有吸收、轉(zhuǎn)輸和布散的作用，是人體水液代謝的一個重要環(huán)節(jié)。水入于胃，經(jīng)脾轉(zhuǎn)輸作用上輸于肺，經(jīng)過肺的宣降作用，外達(dá)皮毛以潤澤肌膚，化生汗液，下輸于腎，經(jīng)腎的氣化作用，化生尿液排出體外。因此，脾是水液代謝的一個重要組成部分。若脾運化水液的功能強(qiáng)盛，可以防止水液停滯，否則，就會導(dǎo)致水濕停留，產(chǎn)生痰、飲、水濕等病理產(chǎn)物，而見腹瀉、便溏、水腫的病理表現(xiàn)。正如《素問·至真要大論》所說：“諸濕腫滿皆屬于脾”。
�。�2）主升清：是指脾的生理特點而言。升，上升、輸布和升舉；清，指水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)。脾主升清，指脾具有將水谷精微上輸心、肺以及頭目，并通過心肺化生氣血，以營養(yǎng)全身。其運化的特點以上升為主，故說“脾氣主升”。脾主升清，是和胃的降濁相對而言。另一方面，脾氣的升舉作用，可以維持內(nèi)臟的相對恒定。脾能升清，則水谷精微能夠正常吸收和輸布，且內(nèi)臟不致下垂。若脾氣虛弱，清氣不升，則水谷不化，氣血生化乏源，而見神疲乏力、頭暈?zāi)垦！⒏姑�、便溏等癥；或使脾氣下陷，內(nèi)臟下垂。
�。�3）主統(tǒng)血：統(tǒng)，即統(tǒng)攝、控制、約束之意。脾主統(tǒng)血，是指脾能夠統(tǒng)攝、控制血液在脈管內(nèi)運行，而不致溢出脈外的作用。脾統(tǒng)血的作用是通過氣的攝血來實現(xiàn)的。脾氣充盛，不僅使氣血生化有源，且能約束血液，使之行于脈管之內(nèi)。若脾氣虛衰，統(tǒng)攝無權(quán)，則血溢脈外，即“脾不統(tǒng)血”，可見月經(jīng)過多、崩漏、便血、尿血、肌衄等癥。
