2010年中醫(yī)護(hù)理:常見(jiàn)癥狀鑒別之積聚
來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2010-04-06
積聚:是指腹內(nèi)結(jié)塊,或脹或痛的一種病證。積是指固定不移,痛脹在一定的部位,有明顯的腫塊;聚是指攻竄作脹,痛無(wú)定處,塊物易聚易散。臨床當(dāng)辨清積與聚的區(qū)別及性質(zhì)。
1)腹中氣聚,攻竄脹痛,時(shí)聚時(shí)散,伴胸脅脹痛,時(shí)欲太息,舌紅,苔薄白,脈弦者,是肝郁氣滯之聚證。為肝氣郁結(jié),氣機(jī)不利,升降失司,故腹中氣聚,攻竄脹痛。
2)腹脹或痛,便秘,納呆,時(shí)有條狀物在腹部聚起,重則按之脹痛更甚,苔膩,脈弦滑,為食滯痰阻之聚證。為食滯于腸道或痰滯互阻,氣機(jī)不暢之聚證。
3)脅下有塊,軟而不堅(jiān),塊物固定不移,脹痛并見(jiàn),舌暗或見(jiàn)瘀斑,苔薄,脈弦。為氣郁血阻之積證。肝氣郁結(jié),氣機(jī)不利,脈絡(luò)不和,故脅下有塊,固定不移。
4)腹部結(jié)塊明顯,硬痛不移,面黯消瘦,納呆乏力,時(shí)有寒熱,月事不下,舌暗或見(jiàn)瘀斑,苔白或黃,脈細(xì)澀者,是氣滯血瘀之積證。為氣滯血瘀,瘀血內(nèi)結(jié),脈絡(luò)阻塞所致。
5)積塊堅(jiān)硬,疼痛逐漸加劇,面色萎黃或黧黑,消瘦脫形,飲食大減,舌質(zhì)淡紫,或舌光無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)者,是正虛瘀結(jié)之積證。為病久正氣虛衰,脈絡(luò)瘀阻故積塊堅(jiān)硬。