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2010年中醫(yī)護理:中醫(yī)學的整體觀念與現(xiàn)代醫(yī)學模式

來源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間:2010-04-07

  醫(yī)學模式是醫(yī)學對人的生命、健康和疾病的理論認識,是醫(yī)學科學領(lǐng)域中,一切實踐活動的指導思想。

  生物醫(yī)學模式,是在生物科學的基礎(chǔ)上,把人看作純生物體,運用分析實驗的方法,認為疾病完全可以用偏離正常的可測量的生物學變量來說明,從而形成的關(guān)于生命、健康、疾病的總的觀點。

  現(xiàn)代醫(yī)學的主要成就,都是在生物科學的基礎(chǔ)上,運用“醫(yī)學還原論”的科學方法而發(fā)展起來的。如依靠生物學手段,建立起特異性病因?qū)W;分子生物學的建立與發(fā)展,使醫(yī)學對生命、健康和疾病的認識深入到分子水平。故“生物醫(yī)學”,表達了現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的軌跡和賴以取得成就的科學方法論,概括了現(xiàn)代醫(yī)學的總特征。

  隨著科學的發(fā)展,生物醫(yī)學越來越暴露出自身的局限性。由于生命是一個非常復雜的系統(tǒng),把復雜的生命現(xiàn)象僅僅歸結(jié)為物理、化學過程是不夠的,社會的、心理的因素在生命過程中起到非常重要的作用。生物醫(yī)學的明顯缺陷是它忽視了人的社會屬性,在它的框架中,沒有給病患的社會、心理和行為方面留下余地。故在七十年代,醫(yī)學界提出了醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)換,將單純的“生物醫(yī)學”模式轉(zhuǎn)換為“生物—心理—社會”醫(yī)學模式,以指導醫(yī)學的發(fā)展。

  中醫(yī)學不僅認為人體本身是一個有機整體,而且認為人與自然、社會也是一個統(tǒng)一體。它以人為中心,以自然環(huán)境與社會環(huán)境為背景,用系統(tǒng)論的整體性原則、聯(lián)系性原則對生命、健康、疾病等重大醫(yī)學問題作了廣泛的討論,闡述了人與自然、人與社會、精神與形體以及形體內(nèi)部的整體性聯(lián)系,認為人體自身的結(jié)構(gòu)與機能的統(tǒng)一、“形與神俱”以及人與自然、社會環(huán)境相適應(yīng)是其健康的保證,而這種人體自身的穩(wěn)態(tài)及其與自然、社會環(huán)境協(xié)調(diào)的被破壞則標志著疾病的發(fā)生。因此,中醫(yī)學在討論生命、健康、疾病等醫(yī)學重大問題時,不僅著眼于人體自身,而且重視自然環(huán)境和社會環(huán)境對人體的各種影響。在防治疾病的過程中,要求醫(yī)者“上知天文,下知地理,中知人事”,既要順應(yīng)自然法則,因時因地制宜,又要注意調(diào)整病人因社會因素導致的精神情志異常,提高其適應(yīng)社會的能力。

  由上分析可見,中醫(yī)學早就從宏觀上勾畫出了現(xiàn)代醫(yī)學模式即“生物—心理—社會”醫(yī)學模式的全部構(gòu)架,并且給這一現(xiàn)代醫(yī)學模式增添了新的內(nèi)容——天人相應(yīng)觀。中醫(yī)學的醫(yī)學模式可概括為“自然—社會—形神”醫(yī)學模式。

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