2010中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試輔導(dǎo)：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)歌訣(2)
來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間：2010-09-30
12、心 悸
心虛膽怯安神志，心血不足歸脾施，陰虛火旺補(bǔ)心丹，陽(yáng)虛不振用桂枝，苓桂術(shù)甘水凌心，桃仁紅花瘀阻治，驚悸怔忡當(dāng)細(xì)辨，斟酌病情分虛實(shí)。“桂枝”即桂枝甘草龍骨牡蠣湯
13、胸 痹
陰寒痰濁并血瘀，本屬陰陽(yáng)氣血虛，標(biāo)實(shí)宜通虛溫補(bǔ)，血府逐瘀活法立，栝蔞半夏或白酒，痰壅寒凝證有異，左歸生脈合養(yǎng)營(yíng)，參附右歸從本議。
14、不 寐
不寐虛實(shí)道理深，肝郁化火龍膽斟，痰熱內(nèi)擾胃不和，溫膽為法崇經(jīng)云，心脾兩虛歸脾施，陰虛長(zhǎng)沙妙絕倫，心膽氣虛安神志，是疾尚虛醫(yī)精神。
附1.多寐
濕困脾弱多貪眠，陰盛陽(yáng)虛氣不前，平胃六君隨證用，陽(yáng)虛理中補(bǔ)中研。
附2：健忘
健忘證關(guān)心脾腎，歸脾湯方思慮斟，六味地黃腎精耗，勞心過(guò)度枕中神。
15、厥 證
厥證昏仆氣逆亂，搐鼻參附針為先，醒辨氣血與痰食，虛實(shí)氣厥不一般, 虛證四味實(shí)五磨，血厥獨(dú)參通瘀煎, 痰厥導(dǎo)痰湯為主，食厥神術(shù)保和丸。
16、郁 證
情志不舒郁證生，六郁總由氣郁成，肝氣郁結(jié)郁化火，柴胡丹梔證不同，半夏厚樸主梅核，甘麥憂郁傷神靈, 心脾兩虛歸脾施，陰虛火旺滋水清。
17、癲 狂
癲狂總括
癲狂多發(fā)青壯年，精神失常證易辨，肝膽心脾關(guān)系緊，氣郁痰火陰陽(yáng)偏。癲疾沉默神癡呆，語(yǔ)無(wú)倫次多喜歡，狂證喧擾躁妄罵，多怒不識(shí)六親眷。
癲,
癲證憂愁久致郁，氣滯津聚傷心脾，痰氣郁結(jié)順氣導(dǎo)，心脾兩虛養(yǎng)心宜。
狂,
狂證惱怒不得宣，化火挾痰神逆亂，肝膽胃經(jīng)審病機(jī)，生鐵落飲二陰煎。
18、癇 證
癇證形成多先天，驚恐腦傷氣逆亂，昏仆抽風(fēng)吐涎沫、聲類(lèi)畜叫總由痰。定癇丸主風(fēng)痰阻，火盛滌痰并龍膽，大補(bǔ)元煎合六君，心腎虧虛滋是全。
19、胃 痛
胃痛良附散寒凝，柴胡主疏氣滯型，肝胃郁熱化肝煎，保和丸消食積停，失笑丹參活瘀血，一貫芍甘陰虛更，黃芪建中溫脾胃，通則不痛含義精。
附1：吐 酸
泛吐酸水有兩端，香砂六君左金丸，寒熱加減靈便用，病機(jī)指示屬于肝。
附2：嘈 雜
脘中饑嘈時(shí)作止，胃熱溫膽加連梔，四君增味治胃虛，歸脾湯主血虛時(shí)。氣虛陽(yáng)微實(shí)難治，補(bǔ)氣右歸延生機(jī)。
20、噎 膈
噎即噎塞隔為拒，酒食所傷憂思郁，標(biāo)本虛實(shí)當(dāng)首察，啟膈潤(rùn)燥利痰氣。五汁津虧得良劑，通幽瘀血最相宜，氣虛陽(yáng)微實(shí)難治，補(bǔ)氣右歸延生機(jī)。
附：反胃
食入反出胃家寒，丁香透膈治弗難,更有下焦乏火化，附子理中益火源。
21、嘔 吐
胃失和降氣上逆，虛實(shí)詳辨定緩急，食傷外邪犯胃腑，保和丸施香正氣。痰飲半夏合苓桂，疏肝夏樸左金一，理中脾胃虛寒型，麥門(mén)堪為胃陰虛。
22、呃 逆.
胃氣上逆呃呃呃，食乖正虧志不和，實(shí)證胃寒或火逆，丁香竹葉柿蒂多。若屬氣機(jī)郁滯型，五磨順氣勿蹉跎，更有陽(yáng)虛理中施，陰虛益胃功效卓。
23、泄 瀉
泄瀉便稀更衣煩，濕勝脾虛最關(guān)鍵，藿香正氣除寒濕，濕熱葛根湯芩連。痛瀉要方肝乘脾，保和食滯腸胃間，參苓白術(shù)脾胃弱，四神瀉在黎明前。
24、痢 疾
痢下赤白并腹痛，里急后重夏秋生，濕熱疫毒內(nèi)傷食，損傷脾胃腸澼成，疫毒清涼白頭翁，濕熱芍藥定權(quán)衡，寒濕胃苓重溫化，陰虛駐車(chē)養(yǎng)陰清，真人善治虛寒痢，連理休息痢收功。
25、霍 亂
吐瀉交作霍亂名，揮霍撩亂勢(shì)堪驚，時(shí)傷穢濁食弗潔，三類(lèi)寒熱干霍生，寒霍重證急回陽(yáng)，藿香純陽(yáng)適證輕，蠶矢燃照主熱霍，絞腸為干玉樞平。
