2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考輔導(dǎo):標(biāo)幽賦白話解
來源:育路教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2010-12-29
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2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:標(biāo)幽賦白話解
拯救之法,妙用者針。察歲時(shí)于夫道,定形氣于予心。春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深。不窮經(jīng)絡(luò)陰陽,多逢刺禁;既論臟腑虛實(shí),須向經(jīng)尋。
救治疾病的方法,針刺有絕妙的效果。醫(yī)者要明察天時(shí)、自然界的變化,確定病人的形體和氣質(zhì)分類。在春夏季節(jié)和對(duì)瘦人應(yīng)淺刺,在秋冬季節(jié)和對(duì)肥胖的人應(yīng)深刺。如果不研究經(jīng)絡(luò)陰陽的變化,就會(huì)發(fā)生違反針刺禁忌的不當(dāng)治療。醫(yī)者如要探究患者臟腑的虛實(shí),就必須診察研究經(jīng)絡(luò)學(xué)說。
原夫起自中焦,水初下漏。太陰為始,至厥陰而方終;穴出云門,抵期門而最后。正經(jīng)十二,別絡(luò)走三百余支;正側(cè)仰伏,氣血有六百余候。手足三陽,手走頭而頭走足;手足三陰,足走腹而胸走手。要識(shí)迎隨,須明逆順。
經(jīng)脈運(yùn)行起始于中焦,氣血按時(shí)辰流注各經(jīng),從手太陰肺經(jīng)開始至足厥陰肝經(jīng)一圈終而復(fù)始;在外部從中府穴開始,止于期門穴。全身有十二正經(jīng)脈,三百余絡(luò)脈。經(jīng)絡(luò)在身體的正面?zhèn)让婧蜕舷虏糠植,氣血有六百余種穴位變化征象。手足三陽經(jīng)的手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走足。手足三陰經(jīng)的足三陰經(jīng)從足走腹,手三陰經(jīng)從胸走手。要掌握迎隨補(bǔ)瀉,必須明白經(jīng)脈流注的順序和方向。
況夫陰陽氣血,多少為最。厥陰、太陽少氣多血。太陰、少陰少血多氣。而又氣多血少者,少陽之分;氣盛血多者,陽明之位。
況且了解陰陽經(jīng)脈氣血的多少最為重要。手足厥陰經(jīng)、手足太陽經(jīng)少氣多血;手足太陰經(jīng)、手足少陰經(jīng)少血多氣;手足少陽經(jīng)多氣少血;手足陽明經(jīng)多氣多血。
先詳多少之宜,次察應(yīng)至之氣,輕滑慢而未來,沉澀緊而已至。既至也,量寒熱而留疾。未至也,據(jù)虛實(shí)而候氣。氣之至也,如魚吞鉤餌之浮沉;氣未至也,如閑處幽堂之深邃。氣速至而速效,氣遲至而不治。
先了解各經(jīng)脈氣血多少,其次應(yīng)詳察針感的變化,針下輕浮、滑虛、慢遲是氣未至,針下覺沉澀緊是氣已至。氣至有針感后,則考慮寒證留針,熱證疾速出針。氣未至,應(yīng)根據(jù)虛實(shí)
而候氣。氣至,醫(yī)者手下有如魚吞鉤餌的沉而浮動(dòng)感。氣未至,則手下如閑處幽堂深處沒有感覺。氣速至則速效,氣遲遲不至則沒有針效。