2011年心理咨詢師二級案例（三）
來源：育路教育網(wǎng)發(fā)布時間：2011-04-12
網(wǎng)校為了廣大學員能夠順利通過2011年心理咨詢師考試。特意整理了2011年心理咨詢師有關知識，希望可以幫助廣大學員有效的復習。
一、一般情況
求助者：楊某某，男，45歲，已婚，大學文化，某部委公務員。
二、求助者自述
主訴：因右腹部不適覺得患了肝癌，但無人能診治而痛苦兩年。
個人陳述：出生于干部家庭，大學畢業(yè)，在某國家機關擔任領導職務。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部，就建議他到醫(yī)院去檢查，結果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震驚。我有時候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，聯(lián)想到屬下我很害怕。我應酬較多，喝酒也就相對多，喝酒傷肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒，肝能好的了嗎？我覺得自己也得了肝癌，就到醫(yī)院去檢查，他們檢查來檢查去都說沒什么問題，如今醫(yī)生的水平也太差了，根本就檢查不出來，還說沒事，我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當時為什么會捶打右腹部，還不是因為不舒服嗎？都不舒服了，還能沒事？北京的大醫(yī)院我基本上都去過了，可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦，非�？鄲�，明明有病就是沒人能看出來，我還年輕，我不想死。我是領導也不好和別人講，和朋友一說起這事，他們就說我是小心眼，我也承認是有些小心眼，但有病總不能說沒病吧！想想就煩，弄得我這兩年心情很不好，茶不思飯不想的，什么也不想干，原來我很有希望爭一下副部長的職位，現(xiàn)在什么都不想了，有時連班都懶得上，晚上經(jīng)常失眠，入睡很困難，要靠安眠藥才能勉強睡會兒，并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物，無效，別人建議做心理咨詢，就來了。
三、咨詢師觀察了解到的情況
求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話，但講到自己的不適癥狀時，繪聲繪色、滔滔不絕，具體而形象。求助者出身于干部家庭，家教嚴格，家境也很好，由于是家中惟一的男孩，父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一，但性格偏內(nèi)向，有些膽小怕事，人際關系尚可。工作勤勤懇懇，任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到處看病，但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷，因此煩躁、易怒，有時為一點小事與家人或屬下爭吵，每日憂心仲忡，感到全身乏力，休息后也不能緩解，經(jīng)常借故不參加集體活動。
依據(jù)以上案例，回答以下問題：
一、該求助者有哪些主要癥狀？
二、對該求助者的診斷及依據(jù)是什么？
三、根據(jù)該求助者的癥狀，應和哪些診斷相鑒別？
四、該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么？
五、對該求助者可選用什么心理測驗并說明理由？
六、怎樣選擇與該求助者進行的攝人性談話的切人點？
七、在本案例中，阻抗產(chǎn)生的原因是什么？，
八、在本案例中，應如何選擇咨詢方法？
