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2011年成考醫(yī)學生理知識點小結二

來源：育路教育網(wǎng)發(fā)布時間：2011-06-11

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　　醫(yī)療保密是指醫(yī)務人員在醫(yī)療中，不向他人泄露能造成不良醫(yī)療后果的疾病有關信息的“信托行為”。

　　保密的意義：①是尊重病人自主權、病人人格尊嚴的重要形式。②是醫(yī)—患關系維護的重要保證。

　　人體實驗的原則：1、知情同意原則；2、有利無傷原則；3、為醫(yī)學目的原則；4、實驗對照原則。

　　高醫(yī)學技術的價值：①科學價值；②社會價值；③道德價值。

　　高技術運用的現(xiàn)實道德問題：（1）影響醫(yī)療資源的分配；（2）治療代價與生命質量的矛盾。

　　臨床技術運用的最優(yōu)化原則：① 積極獲取最佳療效；② 確保診療安全無害，提倡微創(chuàng)醫(yī)療；③ 竭力減輕病人痛苦；④ 力求降低醫(yī)療費用。

　　器官資源的分配：（1）醫(yī)學標準。（2）非治療標準。（3）綜合因素標準。

　　人的生命的本質特征：具有意識和自我意識。人是具有意識和自我意識的實體。

　　正是人的意識和自我意識，使人在從受精卵開始到最后死亡的發(fā)展過程中，從生物人的特征發(fā)展到具有人格人的特征。

　　人的自我意識產(chǎn)生需要兩個條件：第一，人的大腦結構和功能的正常，這是自我意識產(chǎn)生的物質基礎。

　　第二，人的社會關系是自我意識產(chǎn)生的源泉（社會環(huán)境條件）。

　　人的生命價值由兩個因素決定：

　　一是生命自身的質量價值。這是生命的內在價值，這種質量越高，可體現(xiàn)的價值就越大。

　　二是生命對他人對社會的意義和影響。這是生命的外在價值，外在價值是人生命存在的目的。

　　強調生命的價值就是強調生命對社會、他人以及對人類的意義。

　　生命質量概念在臨床上的應用：

　�、佼斁S護生命需要必然要犧牲生命的某些質量時，應滿足維護生命的需要。②當有可能謀求一定的生命質量，但又有可能對生命構成威脅時，應在保證生命的前提下，絕不放棄謀求提高生命質量的努力。③有益于維護“生命”，但不能保持最低的生命質量的治療措施，應予停止。④對嚴重殘疾兒的處理要考慮生命質量與代價。

　　大腦不再有功能或已經(jīng)沒有功能的可能性，這實際上就是死亡。

　　指標是：1、對外部刺激或內部需要完全無知覺、無反應。2、沒有自主運動或自主呼吸。3、反射缺失。4、腦電波平坦。

　　確定和推廣腦死亡標準的實際意義

　　1、使死亡標準更科學化。2、有利于衛(wèi)生資源的合理分配。3、使更多的人得以新生。4、對于人壽保險、遺產(chǎn)繼承、民事、刑事等各領域的工作都有實際意義。

　　安樂死概念：患不治之癥處于頻死狀態(tài)下的病人，由于精神和軀體的極端痛苦，提出理智而一貫的要求，經(jīng)過醫(yī)生的認可，用人為的方法使其在無痛苦的狀態(tài)下度過死亡階段而終結生命的過程。

　　安樂死的兩個前提條件：1、患不治之癥處于頻死狀態(tài)的病人；2、肉體和精神極端痛苦。

　　安樂死人道和倫理原則的分析：從醫(yī)學倫理學的生命價值原則，自主原則，社會公益原則，維護生命尊嚴等出發(fā)。

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