漫談中醫(yī)“血氣津虛實”
來源：醫(yī)學教育網(wǎng)發(fā)布時間：2012-07-15
血：運行于脈中而循環(huán)流注全身的具有營養(yǎng)和滋潤作用的紅色液體。是構成人體和維持生命活動的基本物質之一。血來源于飲食水谷，水谷精微化生的營氣和津液為物質基礎。以脾胃為主，在心肝腎等臟腑共同作用下生成。血賴氣推動而循行周身發(fā)揮其營養(yǎng)和滋潤作用。其生理功能可概括為兩個方面：一是濡養(yǎng)滋潤全身臟腑組織，二是作為神志活動的物質基礎。心主血，肝藏血，脾統(tǒng)血，肺朝百脈，對血的正常運行至關重要，其中任何一臟腑生理功能失調，都可引起血的化生運行失常，血液虧虛，或為血液瘀滯，或為血液妄行，出現(xiàn)多種病癥。
氣：在中醫(yī)學術上指構成人體和維持人體生命活動的最基本物質。天地萬物的生成、發(fā)展和變化無不根源于氣，人也不例外。氣本身的勝和復的作用，就是陰陽二氣的對立統(tǒng)一。陰陽二氣的相互作用，聚而成形，散而為氣。形和氣以及二者的相互轉化是物質存在和運動的基本形式，氣的勝復即陰陽動靜的相互作用是物質世界運動變化的根源。人是由氣構成的，人體是一個不斷地進行升降出入的氣化作用的機體。中醫(yī)學在闡述人體生命活動時，氣的概念，常常同時具有生命物質和生理機能兩種涵義，如臟腑之氣、經(jīng)絡之氣等，但并不意味著還存在一種非物質的純功能之氣，而是物質和功能的辯證統(tǒng)一。
津：津液。出《靈樞？決氣》等篇。①人體正常水液的組成部分。②唾液。唾為口津，為腎中精氣所化。古代引導家以舌抵上顎，待津液滿口后，咽之以養(yǎng)腎精。
虛：①病機。出《素問？離合真邪論》等篇。正氣不足，以正氣虛損為矛盾的主要方面者。表現(xiàn)為機體的精、氣、血、津液虧少和功能衰弱，臟腑經(jīng)絡的功能低下，抗病力減弱，正氣與邪氣的斗爭，難以出現(xiàn)較劇烈的病理反應，形成一系列虛弱、衰退和不足的證候。其病因主要由稟賦不足，或大病、久病耗傷。臨床表現(xiàn)身體瘦弱，神疲體倦、面容憔悴，聲低氣微，或自汗、盜汗，或二便失禁，或疼痛隱隱，或五心煩熱，或畏寒肢冷，脈虛無力等。②出《素問？五運行大論》。天空。③星宿。出《靈樞？衛(wèi)氣行》。二十八宿之一，即虛宿，位居北方。④五邪之一。
實：①病機。出《素問？通評虛實論》。與虛相對而言。邪氣亢盛，以邪氣勝為矛盾的主要方面者。表現(xiàn)為邪氣亢盛，而正氣未衰，正邪相搏，斗爭劇烈，反應明顯，形成各種實性病理變化。實性病變多見于外感六淫為病的初、中期，或由痰、食、水、血等滯留于體內而引起的內傷病證。臨床常見體質壯實、精神亢奮。或壯熱狂躁，或煩躁不寧，或疼痛劇烈而拒按，或聲高氣粗，二便不通，脈實有力等。②證候。出《素問？玉機真臟論》。指實證。③脈象。實脈。出《素問？脈要精微論》等。指充實有力的脈象。④充滿，盈滿。出《素問？上古天真論》。⑤出《素問？五臟別論》。充實，即水谷或糟粕充塞。
