2013年成人高考專升本《醫(yī)學(xué)綜合》復(fù)習(xí)資料:內(nèi)科
來(lái)源:育路教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2013-02-21
幽門部和小彎附近是胃潰瘍的好發(fā)部位。 胃的大部分位于左季肋區(qū)
小腸:十二指腸(上部、降部、水平部、水平部。左側(cè)與幽門相連處稱十二指腸球,潰瘍好發(fā)部位。降部的后內(nèi)側(cè)壁粘膜面有十二指腸大乳頭,膽總管和胰管開(kāi)口處。 十二指腸懸肌是空腸起始的重要標(biāo)志。 吸收在空腸
大腸:盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管。盲腸與結(jié)腸的三個(gè)特征性結(jié)構(gòu):結(jié)腸帶,結(jié)腸袋,腸脂垂
闌尾:為一蚯蚓狀盲腸,6——8cm,附于盲腸后內(nèi)側(cè)壁,其尖端游離。根部3條結(jié)腸帶匯集點(diǎn),臍與右髂前上棘連線的中外1/3出,
直腸:兩個(gè)彎曲,上部的稱骶曲,下部稱會(huì)陰曲。直腸壺腹:腔內(nèi)常有三個(gè)直腸橫劈,有滯留糞便的作用。
肛管:肛柱的下端形成齒狀線,上下不一樣,胚胎來(lái)源不同。
肝:可分泌膽汁,肝門——肝固有動(dòng)脈,肝門靜脈,肝管,神經(jīng)和淋巴管出入肝的部位
位置:右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū),在右鎖骨中線平第5肋弓。在左右肋弓可觸及肝
肝門:前方——方葉 后方——尾狀葉
膽囊:在肝的膽囊隱窩內(nèi),有儲(chǔ)存和濃縮膽汁的功能。膽囊底,膽囊體,膽囊頸,膽囊管四部分。
膽囊管,肝總管和肝的臟面圍成——膽囊三角。 肝左、右管——肝總管 肝總管,膽囊管——膽總管
肝胰壺腹——十二指腸降部,胰頭之間與胰管匯合而成。
胰:消化腺,內(nèi)分泌腺。
腹膜:壁腹膜和臟腹膜,相互移行圍成的間隙:腹膜腔(內(nèi)無(wú)任何臟器,有少量漿液)男性完全密閉,女性與外界相通。
腹膜內(nèi)位器官:胃,有系膜的腸管(空腸、回腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、闌尾)卵巢、輸卵管等
腹膜間位器官:肝、膽囊、膀胱、子宮等
腹膜外位器官:腎、腎上腺、輸尿管、胰等
小網(wǎng)膜:雙層腹膜,肝門與胃小彎之間的肝胃韌帶(左側(cè)部分);肝門和十二指腸上部的肝十二指腸韌帶(右側(cè)邊緣)。 肝十二指腸韌帶:肝門靜脈,肝固有動(dòng)脈,膽總管,都有N和淋巴管。
大網(wǎng)膜:四層腹膜,防御作用
肝腎隱窩:仰臥位最底點(diǎn), 男性:直腸膀胱陷凹,女性:膀胱子宮陷凹,直腸子宮陷凹。站立或半臥時(shí)——最底點(diǎn)。
呼吸系統(tǒng):上呼吸道(呼吸道,鼻,咽,喉)、下呼吸道(氣管,支氣管,及其分支),肺
喉的連接:彈性圓錐(環(huán)甲膜)、關(guān)節(jié)(環(huán)甲關(guān)節(jié)、環(huán)勺關(guān)節(jié))
鼻旁竇:上頜竇、額竇和篩竇的前中群開(kāi)口于——中鼻道;篩竇后群開(kāi)口于——上鼻道;
蝶竇開(kāi)口于——蝶篩隱窩 鼻咽管開(kāi)口于——下鼻甲
喉:甲狀軟骨,環(huán)狀軟骨,杓狀軟骨(成對(duì)),會(huì)厭軟骨
喉腔:上方一對(duì)前庭襞,下方一對(duì)聲襞 左右聲襞之間的間隙——聲門裂:是喉腔、上呼吸道最狹窄處
喉腔被前庭襞和聲門裂分為:上中下三部 喉室——在前庭襞和聲門裂之間的隱窩
主支氣管:左主長(zhǎng),細(xì),傾斜(平);右主短,粗,垂直。異物易落入右主支氣管內(nèi)。
肺:肺尖——高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2—3cm,
肺門:有主支,肺動(dòng)脈,淋巴管及神經(jīng)出入。這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞成束,稱為肺根
左肺被斜裂分為:上葉和下葉; 右肺被水平裂分為:上,中,下葉
胸膜:胸膜頂,肋胸膜,膈胸膜,縱隔胸膜四個(gè)部分
胸膜腔:密閉腔系;左右不通;負(fù)壓;有少量漿液。 肋膈隱窩——胸膜腔最低點(diǎn)
鎖骨中線 腋中線 肩胛線 后正中線
肺 下 界: 6 8 10 10
胸膜下界: 8 10 12 12
泌尿系統(tǒng):腎、輸尿管、膀胱、尿道組成。排除機(jī)體內(nèi)溶于水的代謝產(chǎn)物。
腎門:腎動(dòng)脈,腎靜脈、腎盂、神經(jīng)、淋巴管等出入。
腎竇:內(nèi)有腎小盞、腎大盞、腎盂、腎動(dòng)脈的分支,腎靜脈的屬支、淋巴管、神經(jīng)和脂肪組織等
腎的位置:右腎上端平12腰椎,腎門約平第1腰椎體。腎區(qū):豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的夾角處
腎表面三層被膜:內(nèi)向外——腎纖維囊,腎脂肪囊,腎筋膜
輸尿管:起自腎盂,終于膀胱 三部分:腹段,盆段,壁內(nèi)段
三個(gè)狹窄部:輸尿管起始處;小骨盆入口處;穿過(guò)膀胱壁處。
膀胱:膀胱尖、底、體、頸。
膀胱底的后方——女性鄰子宮頸和陰道上段,男性鄰直腸、輸精管壺腹和精囊。
膀胱頸的下方——女性鄰接尿生殖膈, 男性鄰前列腺
膀胱三角:在膀胱底部,缺少粘膜下層,其粘膜平滑無(wú)皺褶襞。是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位
生殖系統(tǒng):男性——睪丸,輸精管(生殖腺體)和附屬腺體
輸精管:睪丸部,精索部(輸精管結(jié)扎在此部),腹股溝部,盆部
射精管:開(kāi)口于尿道的前列腺部
附屬腺體:精囊,前列腺(栗形倒三角〈前鄰膀胱頸,后鄰直腸,可直腸指檢〉),尿道球腺
男性尿道:前列腺部,膜部,海綿體部
三個(gè)狹窄:尿道內(nèi)口,尿道膜部和尿道外口,尿道外口最為狹窄兩個(gè)彎曲:恥骨下彎,恥骨前彎
女性生殖器:內(nèi)(卵巢,輸卵管,子宮,陰道)、外生殖器
卵巢:在髂內(nèi)外動(dòng)脈所夾成的卵巢窩內(nèi),上端借卵巢懸韌帶,下端借卵巢固有韌帶固定
輸卵管:內(nèi)側(cè)穿子宮口,外側(cè)腹腔口;由內(nèi)向外分——子宮部,輸卵管峽(結(jié)扎),壺腹(受精),輸卵管漏斗(輸卵管傘——識(shí)別標(biāo)志)
子宮:倒梨形,位于小骨盆的中央,前傾后屈分三部——子宮底、頸(子宮頸陰道部、子宮頸陰道上部、子宮峽〈妊娠期子宮峽擴(kuò)張伸長(zhǎng),形成子宮下段)、體。
子宮內(nèi)腔:上部——子宮腔、下部——子宮頸管
子宮固定:子宮闊韌帶——中間位置,子宮圓韌帶——前傾,子宮主韌帶——下垂,骶子宮韌帶——前屈
直腸子宮陷凹——陰道進(jìn)行穿刺
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