傳統(tǒng)藥業(yè)的近代榮衰
來源：中華中醫(yī)網(wǎng)發(fā)布時間：2013-05-07
近代以降，西風東漸，中醫(yī)面臨生死存亡之變局。中醫(yī)之路，“返古”還是“維新”？“百年中醫(yī)沉浮錄”透過百年煙云，直指當下。
1929年，中醫(yī)藥界集會抗議余云岫的“廢止中醫(yī)案”時，提出的口號之一是“提倡中藥以防經(jīng)濟侵略”。確實，中醫(yī)藥不僅是中國傳統(tǒng)文化的一部分，它還形成了一個重要的產(chǎn)業(yè)，已成為民族經(jīng)濟的一部分。在近代大潮的沖擊下，傳統(tǒng)藥業(yè)也經(jīng)歷著榮衰變遷。
傳統(tǒng)藥業(yè)利甲天下
1913年，神州醫(yī)藥總會要求北洋政府發(fā)展中醫(yī)中藥教育的請愿書中說：“神州醫(yī)藥，富于天產(chǎn)。耕山漁水，俯拾即是。其流行于中國者，固難得其確數(shù)，即就最小之預(yù)算計之，每邑發(fā)銷20萬元，則合全國甚得四萬萬元。……政府縱不為億萬之商民計，獨不為國家之利源計乎？……此征諸財政之關(guān)系，中藥必宜提倡之理由五也。”中醫(yī)藥業(yè)對國計民生的作用，于此可見一斑。
中醫(yī)藥這條產(chǎn)業(yè)鏈，其上游是采集、種植（或養(yǎng)殖）部分，中游則是加工炮制、販運和批發(fā)部分，下游包括成藥制作、藥店經(jīng)營和醫(yī)生坐堂等環(huán)節(jié)，另外藥材和成藥的進出口貿(mào)易也是重要的一環(huán)。在明清時期，中國就形成了禹州、百泉、安國、亳州等“四大藥都”。藥業(yè)商人“凡客商載貨來售者，各分以省，省自為幫”，形成了“十三幫”。也有以經(jīng)營品種區(qū)分的，如廣州形成了“藥業(yè)八行”。
到了近代，由于華僑對中藥的需求，海外中藥市場興旺起來。據(jù)1917年記載，“藥材一宗，已歲產(chǎn)四萬萬金，利逼廿二行省。即廣州香港一隅，亦年銷約三千萬元”。在抗戰(zhàn)前，藥材占我國出口的第二位，僅次于蠶絲。
成藥業(yè)在近代也相當興旺，明清時期北有同仁堂，南有陳李濟，至晚清胡慶余堂崛起，鼎足而三。很多藥店在全國各地有聯(lián)號或分店，像廣東普太和，光緒年間分鋪設(shè)于蘇州，而分寄各地藥店代售的則遍及國內(nèi)外，還在各地招商代理，“如省城鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)可專售代銷敝號各藥者，價目特別從廉”。
興旺的市場，帶來了藥業(yè)的激烈競爭。為了在商業(yè)競爭中勝出，近代藥商們經(jīng)營手法多種多樣。如“蛇王滿”在店前放著裝有蛇的大玻璃箱，以宣傳其蛇藥；買腳氣丸的雇人每天托著紙扎大腳游行各街，宣傳功效。有的藥店逢年過節(jié)，贈送宣傳物品，端午送紙扇，年終贈日歷，舉子赴試，贈送藥物�；蛟谵r(nóng)村迎神賽會時雇請藝人，唱龍舟，玩音樂，乘機推銷藥品。有些企業(yè)還以啟用“出江”人員，即以江湖賣藥形式，下鄉(xiāng)宣傳。
從道德自律到藥事規(guī)管
“修合無人見，存心有天知”是中藥老字號同仁堂的堂訓。所謂修合，指加工藥材或制造成藥的工藝。藥店合藥是否真材實料、工藝規(guī)范？消費者是無從知道的，因此藥店往往以信譽、良心作為擔保。步入近代，以西方有關(guān)制度為參照，法制的管治終于也開始延伸向這片道德占據(jù)的領(lǐng)域。
