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中醫(yī)基礎(chǔ)理論

來源:中醫(yī)網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2013-05-23


  
  所謂藥邪是指用藥不當(dāng)造成疾病的一種致病因素。
  
  所謂醫(yī)過是指醫(yī)生的過失。
  
  第七章
  
  發(fā)病指疾病的發(fā)生過程(包括原病與復(fù)發(fā)等),這是機(jī)體處于病邪的損害和正氣的抗損害之間的矛盾斗爭(zhēng)過程。
  
  疾病是一個(gè)復(fù)雜的病理過程,但概括來說,又不外乎病邪作用于人體引起損害和正氣抗損害這樣兩個(gè)方面的矛盾斗爭(zhēng)過程。
  
  邪氣,泛指各種致病因素,簡(jiǎn)稱“邪”。一般說來,邪氣即包括六淫、癘氣、飲食失宜、七情內(nèi)傷、勞逸損傷、外傷、寄生蟲、蟲獸所傷等,有時(shí)也包含著機(jī)體內(nèi)部繼發(fā)產(chǎn)生的病理代謝產(chǎn)物,如痰飲、瘀血、宿食、內(nèi)濕等等。
  
  正邪相搏,前人又稱之為“真邪相搏”、“真邪相攻”、“真邪分爭(zhēng)”等。它反映了疾病發(fā)生、發(fā)展變化過程中,正氣抗邪和邪氣損正的矛盾斗爭(zhēng)關(guān)系。
  
  正氣即人體的生理機(jī)能,主要指其對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力、抗邪能力,以及康復(fù)能力,簡(jiǎn)稱為“正”。正氣包括的范圍十分廣泛,例如:脾胃滋養(yǎng)全身的功能;腎中精氣調(diào)節(jié)全身陰陽的能力;衛(wèi)氣的護(hù)衛(wèi)肌表和驅(qū)邪外出的能力;經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)調(diào)節(jié)機(jī)能平衡的生理功能等;均屬于正氣的范疇。
  
  影響發(fā)病的因素很多,除致病邪氣外,自然與社會(huì)環(huán)境、體質(zhì)因素、情志因素、飲食營養(yǎng)與鍛煉等均與疾病和健康有著密切關(guān)系。
  
  由于邪氣的性質(zhì)、強(qiáng)弱和致病途徑不同,人的體質(zhì)和正氣的強(qiáng)弱也各有差異,因此在發(fā)病的形式上表現(xiàn)為各種不同的類型。概括起來大致包括感邪即發(fā)、伏而后發(fā)、徐發(fā)、繼發(fā)、合病與并病、復(fù)發(fā)等六種發(fā)病類型。
  
  第八章
  
  病機(jī)即疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機(jī)理。亦即疾病作用與人體,致使機(jī)體某一部位或?qū)哟蔚纳頎顟B(tài)遭到破壞,產(chǎn)生或形態(tài),或功能,或代謝等方面的某種失調(diào)、障礙或損害,且自身又不能一時(shí)自行康復(fù)的病理變化。
  
  中醫(yī)病機(jī)學(xué)說的特點(diǎn),主要表現(xiàn)于根據(jù)以五臟為中心的臟象理論,一般多是把局部病理變化同機(jī)體的全身狀況聯(lián)系起來,通過臟腑組織經(jīng)絡(luò)之間的相互聯(lián)系和相互制約關(guān)系來探討疾病的發(fā)展傳變規(guī)律,從而形成了注重整體聯(lián)系的病理觀。
  
  中醫(yī)病機(jī)學(xué)的結(jié)構(gòu)和主要內(nèi)容,應(yīng)包括如下幾個(gè)方面和層次:①基本病機(jī),包括邪正盛衰、陰陽失調(diào)、氣血失常、以及津液代謝失常等,②系統(tǒng)病機(jī),包括外感熱病病機(jī)(如六經(jīng)病機(jī)、衛(wèi)氣營血病機(jī)和三焦病機(jī)等),經(jīng)絡(luò)病機(jī)、臟腑病機(jī)、形體病機(jī)、官竅病機(jī)等,③癥狀發(fā)生機(jī)理,包括全身癥狀和各系統(tǒng)病變常見癥狀之發(fā)生機(jī)理;以及病變的傳變等幾部分。
  
  機(jī)體對(duì)于各種不同的致病因素所引起的損害作用,都是以邪正盛衰和臟腑經(jīng)絡(luò)等組織的陰陽、氣血及津液代謝等的失調(diào)或障礙或虛損等為基本規(guī)律發(fā)生病理反應(yīng)的。
  
  傳變,指疾病在機(jī)體臟腑經(jīng)絡(luò)等組織中的傳移和變化。
  
  疾病過程,概括起來兩方面:一是精、氣、血、津液等各類物質(zhì)不同程度的虛實(shí)盈虧變化;二是人體臟腑經(jīng)絡(luò)等機(jī)能的異常改變。
  
  疾病的傳變:病位傳變、寒熱傳變與虛實(shí)傳變。
  
  養(yǎng)生又稱攝生、道生、保生等。即保養(yǎng)生命之義。
  
  治則是治療疾病時(shí)所必須遵循的總的法則。治則是辨證施治體系中承上啟下的主要環(huán)節(jié),它對(duì)于中醫(yī)臨床各科病癥的立法、處方、用藥等均有重要的指導(dǎo)意義。
  
  就基本治則而言,主要討論早治防變、治病求本、扶正驅(qū)邪、調(diào)整陰陽、調(diào)理氣血、調(diào)治臟腑、三因制宜等內(nèi)容。

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