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牙皂(皂莢) 2

來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2013-05-28

   【歌訣】牙皂味辛,通關(guān)利竅,敷腫痛消,吐風(fēng)痰妙。

  【譯注】牙皂味辛咸,性溫,有小毒。辛竄行散溫通,有開(kāi)竅的作用,可以作為催嚏藥,并作為催吐藥,能吐風(fēng)熱痰涎,治突然昏迷、痰涎上涌,或中風(fēng)痰多、神昏不語(yǔ)等癥,可研末吹鼻取嚏或溫水調(diào)灌取吐。此外,本品研末外敷,有消癰腫止痛功效。以其祛痰之功,可治頑痰阻肺、咳喘痰多。

  【應(yīng)用】治猝然昏迷,口噤不開(kāi),屬實(shí)閉證者,以之配伍細(xì)辛、天南星等研末,吹鼻取嚏,以促使蘇醒。對(duì)于濕痰壅滯,咳吐不爽,胸悶喘咳者,可單用本品為末,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理用紅棗煮湯調(diào)服;也可與半夏、萊菔子等同用。此外,皂角熬膏涂瘡腫(未潰者)有消腫作用。

  【用量】1.5~3g.

  【使用注意】?jī)?nèi)服本品劑量不宜過(guò)大,過(guò)量則易引起嘔吐及腹瀉。

  【現(xiàn)代研究】本品含三萜類皂甙、鞣質(zhì)、蠟醇、廿九烷、豆甾醇等。有祛痰、催吐、致瀉等作用。

  【附方】

  通關(guān)散牙皂、細(xì)辛,用于中惡實(shí)閉、口噤不開(kāi)。

  【按】本品形狀象豬牙,所以又名“豬牙皂”,功用與普通大皂角一樣。

  【不良反應(yīng)】所含皂莢甙有毒,故用量過(guò)大,誤食種子或豆莢,以及注射用藥均可致毒性反應(yīng)。初感咽干、腹脹,繼而惡心嘔吐、煩躁不安、水樣腹瀉。并有溶血現(xiàn)象,出現(xiàn)面色蒼白、黃疸、腰痛、血紅蛋白尿及缺氧癥狀,同時(shí)有頭痛頭暈、衰弱無(wú)力,嚴(yán)重者脫水、休克、呼吸麻痹、腎衰而致死。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理中毒早期應(yīng)立即催吐、洗胃、并口服牛奶、蛋清以保護(hù)胃黏膜,必要時(shí)導(dǎo)瀉;補(bǔ)液,維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡;有溶血征象者,應(yīng)以碳酸氫鈉堿化尿液,嚴(yán)重者輸血、給氧、酌用激素,并做對(duì)癥處理。中藥以生姜9g、香薷9g、赤芍9g、烏藥9g、羌活9g、大腹皮12g,水煎服。  

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