粉防己和廣防己不可混用
來源：醫(yī)學教育網發(fā)布時間：2013-05-28
許多地方傳統(tǒng)用藥習慣和各種中醫(yī)藥書籍中常把粉防己和廣防己都歸入防己。在現行的各種中藥教材如《中藥學》（全國中等衛(wèi)生學校試用教材，1985年出版）、《中藥鑒定學》（全國普通醫(yī)藥中等教材，楊汝峰主編，1999年出版）、《中藥學》（高等醫(yī)藥院校教材，凌一揆主編，1985年出版）、《中藥學》（普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材，雷載權主編，2003年出版）中，都說防己為防己科多年生木質藤本植物粉防己或（和）馬兜鈴科多年生纏繞草本植物廣防己的根。筆者認為，這樣的表述不清晰，致使很多從事藥材商品流通的人員、醫(yī)師和藥師都認為粉防己和廣防己都是防己。醫(yī)學'教育網收集整理因而，藥材公司賣給醫(yī)院的、醫(yī)師開出的處方或藥師配方中的防己，往往都是兩藥互用或混合使用。其實，這兩種藥材雖然都有祛風濕、止痛、利水消腫的功效，但前者長于利水消腫，而后者則祛風濕、止痛較好。如果互用或混合使用，其臨床療效就會受到影響。況且，在1977年、1985年和2000年出版的《中華人民共和國藥典（一部）》中，均將防己和廣防己分別收載�，F將兩種藥材的區(qū)別簡述如下。
防己，別名又叫漢防己、粉防己、石蟾蜍；廣防己又名木防己。從植物學科分類來說，兩個品種屬于根本不同的科別。更重要的是，兩者的化學成分截然不同，防己含粉防己堿和去甲防己堿等多種生物堿；廣防己含多種木防己素和馬兜鈴酸�；谶@樣的原因，我國藥典中把這兩種藥分別表述，界定清楚。防己和廣防己的外觀很相似，乍看起來，難以分辨。但仔細看來仍有區(qū)別，雖然兩者都有黃白相間的連續(xù)的放射狀紋理，但粉防己的紋理比較稀疏，而且用手指捏摩斷面，其粉性感更強；用薄層色譜法鑒別，廣防己與對照品馬兜鈴酸在色譜相應位置上顯示相同顏色的條斑。在臨床上，已肯定長期服用廣防己會導致馬兜鈴酸所引起的間質性腎炎。所以，這兩種藥不可混淆銷售、互用或混用，望藥材供應商和有關醫(yī)藥人員明鑒。
