中醫(yī)理論基礎(chǔ)輔導(dǎo):病理產(chǎn)物
來(lái)源：考試吧發(fā)布時(shí)間：2013-12-18
概說(shuō)：病理產(chǎn)物形成的病因(又稱“繼發(fā)性病因”、“內(nèi)生有形實(shí)邪”)，是指在疾病過(guò)程中由于臟腑精氣血津液功能失調(diào)所形成的病理產(chǎn)物，又成為新的病證發(fā)生的病因。
病理產(chǎn)物形成的病因可分為痰飲、瘀血和結(jié)石三大類。
一、痰飲(重點(diǎn))
(一)基本概念
(1) 痰飲是人體水液輸布、排泄障礙所形成的又能導(dǎo)致多種病證的病理產(chǎn)物。
(2) 痰和飲在性狀上是有區(qū)別的：一般以較稠濁的稱為痰，清稀的稱為飲。
(3) 痰飲可分為有形之痰飲和無(wú)形之痰飲(難點(diǎn))。
(二)形成
1.外感六淫，或七情內(nèi)傷，或飲食失宜，或勞逸失度等，使肺、脾、腎、肝及三焦等臟腑氣化功能失常，以致水液輸布、排泄障礙，水液停聚而形成。
2.與某些外感或內(nèi)傷因素直接相關(guān)。
(三)致病特點(diǎn)
1.阻滯氣血運(yùn)行
(1)原理
(2)舉例
2.影響水液代謝
(1)原理
(2)舉例
3.易于蒙蔽清竅，擾亂心神
(1)原理
(2)舉例
4.致病廣泛，變幻多端原理
二、瘀血(重點(diǎn))
(一)基本概念
1.瘀血，是指喪失了正常功能的、不為生理上所需要的瘀積之血。它包括體內(nèi)瘀積的離經(jīng)之血，以及因血行不暢而停滯于脈內(nèi)之血。瘀血既是疾病過(guò)程中所形成的病理產(chǎn)物，又是某些疾病的致病因素。
2.瘀血和血瘀既有區(qū)別又有聯(lián)系(難點(diǎn))
(二)形成
1.機(jī)理：一是離經(jīng)之血留積于體內(nèi);二是血行不暢而停滯于脈內(nèi)。
2.內(nèi)外因素:
(1)血出致瘀
(2)氣滯致瘀
(3)因虛致瘀
(4)血寒致瘀
(5)血熱致瘀
此外，還有“久病從瘀”之說(shuō)。
(三)致病特點(diǎn)
1.易于阻滯氣機(jī):原理，舉例。
2.影響血脈運(yùn)行:原理，舉例。
3.影響新血生成:原理，臨床特征。
4.病位固定，病證繁多:原理，舉例。
(四)致病的病癥特點(diǎn)
1.疼痛：特點(diǎn)。
2.腫塊：特點(diǎn)。
3.出血：特點(diǎn)。
4.色紫黯：特點(diǎn)。
5.可表現(xiàn)出肌膚甲錯(cuò)及脈象上的某些異常，如澀脈或結(jié)代脈等。
*注意點(diǎn)：“瘀血的致病特點(diǎn)”和“瘀血致病的病癥特點(diǎn)”兩方面的內(nèi)容，應(yīng)注意區(qū)別。
三、結(jié)石(略講)
(一)基本概念
結(jié)石，是指體內(nèi)某些部位形成并停滯為病的砂石樣病理產(chǎn)物或結(jié)塊。
(二)形成因素
1.飲食不當(dāng)
2.情志內(nèi)傷
3.服藥不當(dāng)
4.體質(zhì)差異
5.久病損傷
(三)致病特點(diǎn)
1.多發(fā)于肝、腎、膽、胃、膀胱等臟腑
2.病程較長(zhǎng)，病情輕重不一
3.阻滯氣機(jī)，損傷脈絡(luò)
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