2016年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師筆試輔導(dǎo)精華4
來(lái)源：考試吧發(fā)布時(shí)間：2015-10-28
異位妊娠治療
1.藥物治療
主要適用于早期輸卵管妊娠、要求保留生育能力的年輕患者�？刹捎没瘜W(xué)藥物治療或米非司酮治療、中醫(yī)中藥治療。必須符合下列條件：①輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn);②輸卵管妊娠包塊直徑≤4cm;③血HCG<2000U/L;④無(wú)明顯內(nèi)出血;⑤肝腎功能及血常規(guī)檢查正常。
藥物治療期間應(yīng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG、B型超聲、肝腎功能和血常規(guī)，并注意患者病情變化及藥物的毒副作用。若用藥后14日血HCG下降并連續(xù)3次陰性，腹痛緩解或消失，陰道流血減少或停止為顯效。若藥物治療后病情無(wú)改善甚至加重，應(yīng)改用手術(shù)治療。
2.手術(shù)治療
適用于已破裂期(腹腔內(nèi)大量出血、出現(xiàn)休克)，或不穩(wěn)定型，或藥物治療失敗者。
皰疹性口炎辯證
1.風(fēng)熱乘脾
癥狀 以口頰、上顎、齒齦、口角潰爛為主，甚則滿口糜爛，周圍黏膜色紅，疼痛明顯，拒食，煩躁不安，口臭，涎多，或伴發(fā)熱，小便短赤，大便秘結(jié)。舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。
治法 疏風(fēng)清熱，瀉火解毒。
方藥 涼膈散加減。
2.心火上炎
癥狀 舌上、舌邊潰爛，色赤疼痛，煩躁多啼，口干欲飲，小便短黃，舌尖紅，苔薄黃，脈數(shù)。
治法 清心瀉火。
方藥 瀉心導(dǎo)赤湯加減。
3.虛火上炎讀
癥狀 口腔潰瘍較少，呈灰白色，周圍色不紅或微紅，口臭不甚，反復(fù)發(fā)作或遷延不愈，神疲顴紅，口干不渴，舌紅，苔少或花剝，脈細(xì)數(shù)。
治法 滋陰降火，引火歸元。
方藥 六味地黃丸加肉桂。
