姓名

姓名拼音

貼照片處（兩寸、藍底，必須與信息平臺的相片一致）

性別

出生日期

民族

國籍

政治面貌

身份證件類型

證件號碼

工作單位所在省市

參加工作年月

工作單位

工作單位性質(zhì)

職稱級別

職務(wù)級別

申請人類型

移動電話

工作電話

非工作電話

通信地址

郵政編碼

個
人
簡
歷

起止年月

在何地、何部門、任何職務(wù)(從中學開始填寫)

獲前置學位類別

前置學位授予單位

前置學位證書編號

獲前置學位年月

獲前置學位專業(yè)

擬申請碩士學位一級學科

擬申請碩士學位
專業(yè)

擬申請碩士學位
年月

本人承諾：
“本人保證以上信息真實、準確，并愿意承擔由于以上信息虛假帶來的一切法律責任和后果。”

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------                          申請人簽名
年        月    日

學位授予單位審核意見：

審核人簽字：                                                                         接受申請的學位授予單位（蓋章）      

                                                                                                                                  年      月    日