中醫(yī)文化：隋唐中醫(yī)
來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間：2009-10-12
隋朝 （公元 581～618 年）
關(guān)于隋代
這段時(shí)期戰(zhàn)亂頻密，人們都希望再一次將國(guó)家統(tǒng)一，以回復(fù)前漢般的繁榮倡盛。公元581年，楊堅(jiān)奪取了北周的政權(quán)，之后更將南朝最后的國(guó)家-陳國(guó)打敗，統(tǒng)一了中國(guó)，他建立隋朝并自稱(chēng)為隋文帝。然而隋文帝的繼承者，隋煬帝橫征暴斂，激起民變。終于公元 618 年被李淵推翻，之后建立了唐朝。
巢元方 （公元 610年）
巢元方巢元方是一位太醫(yī)博士，即是皇帝的醫(yī)師。公元 610年，巢被隋政府指派編寫(xiě)《諸病源候論》又稱(chēng)《巢氏病源》。這書(shū)共 50卷分67節(jié)，論述了 1，700種病癥。它是一部重要的著作；反映早在隋代就對(duì)病源的探討，發(fā)病機(jī)理的分析，以及對(duì)癥候的描述方面，有了相當(dāng)深入、系統(tǒng)地探索，是中國(guó)最早的病因證候?qū)W記錄。此書(shū)內(nèi)容涉及內(nèi)科、外科、兒科、婦科、皮膚學(xué)、眼科及耳鼻喉科。這本書(shū)對(duì)病癥的詳細(xì)描述，引起深遠(yuǎn)影響，許多后世中醫(yī)著作對(duì)有關(guān)的論述都是直接或間接引用本書(shū)的原文及論點(diǎn)。
唐朝 （公元 618～907年）
關(guān)于唐代
唐朝是由李淵建立的（公元618～626 年）。之后由他兒子李世民繼位，著名的唐太宗（公元626～649年）。早期唐朝以多樣化的懷柔-羈留手段，形成很多民族部落的歸附，擴(kuò)大了國(guó)家版圖。唐朝行政機(jī)構(gòu)完備，法律制度嚴(yán)密，經(jīng)濟(jì)繁榮，成為當(dāng)時(shí)極為富庶及高度文明的國(guó)家 .在這個(gè)時(shí)期，文化藝術(shù)多元化發(fā)展，詩(shī)詞繪畫(huà)，佛教儒學(xué)等十分興盛，對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展影響深遠(yuǎn)。唐朝政府重視醫(yī)療，臨床醫(yī)學(xué)成為主流，且日趨專(zhuān)科化。另外頻繁地與外來(lái)文化交流，也豐富了中醫(yī)學(xué)內(nèi)容 .當(dāng)時(shí)已有較完善的教育機(jī)構(gòu)。
太醫(yī)署
公元 624 年唐政府設(shè)立了“太醫(yī)署”，由行政、教學(xué)、醫(yī)療及藥工四部組成。而醫(yī)師培訓(xùn)后，主要會(huì)為皇帝，皇室及貴族們服務(wù) .醫(yī)學(xué)教育分為兩方面：醫(yī)療及藥學(xué)。
皇室醫(yī)學(xué)院包括醫(yī)科、針科、按摩科及咒禁科。醫(yī)科課程規(guī)定，學(xué)生必須先學(xué)《素問(wèn)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《脈經(jīng)》、《甲乙經(jīng)》之基礎(chǔ)課程，然后再學(xué)習(xí)臨床之內(nèi)科、兒科、外科、耳鼻口齒科及拔火罐科。咒禁科即以法術(shù)驅(qū)邪治病，是受道教及佛教等影響的重要中國(guó)傳統(tǒng)，反映了中醫(yī)全面性的治療手法中，精神修養(yǎng)占有非常重要的地位。
藥園同時(shí)期在京城還設(shè)有藥園，招收青年充當(dāng)學(xué)習(xí)生，學(xué)習(xí)種植及制作藥材，以培養(yǎng)藥學(xué)人材。
考試考試制度這個(gè)時(shí)期的太醫(yī)署非常重視考試，對(duì)學(xué)生的要求很?chē)?yán)格，每月、季及年都有考試，以評(píng)核成績(jī)，并規(guī)定學(xué)習(xí)九年仍不合格者，即令退學(xué)。而醫(yī)師們的升遷制度也是基于他們的成功治愈率。中國(guó)是世界上最先設(shè)立考試制度的國(guó)家，并促使其他國(guó)家相繼仿效。公元931年，阿拉伯也開(kāi)始要求醫(yī)生通過(guò)考核來(lái)確定資格。直到公元1140年，西方國(guó)家羅馬才立法，要求設(shè)定考試以評(píng)定醫(yī)生資格。
唐太宗執(zhí)政期間，公元 629 年，即太醫(yī)署成立 5 年之后，地方性醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)開(kāi)始在某些州郡建立。公元713年，地方政府可自行委任教師到這些地方醫(yī)學(xué)院教授。公元723年，地方政府已授權(quán)可指派醫(yī)師為本地民眾服務(wù)。醫(yī)學(xué)教育形式因此而并非只有“師徒相授”了。
第一部國(guó)家藥典
《新修本草》 - 世界上第一部國(guó)家頒行的藥典
先前曾提及《神農(nóng)本草經(jīng)》是最早的藥典參考，大概是公元前一和二世紀(jì)的作品。 之后被陶弘景（公元456～536年）校訂并重新命名為《神農(nóng)本草經(jīng)集注》。也是中醫(yī)本草的重要文獻(xiàn)。唐朝首創(chuàng)由政府委任組織編撰藥典頒行全國(guó)。在公元 657～659 年間，唐政府命令蘇敬等20位同業(yè)專(zhuān)家集體編撰，同時(shí)又詔令在全國(guó)各地征集道地藥材，繪成藥圖。終于完成了世界上第一部由國(guó)家政府頒行的藥典 《新修本草》。比歐洲最早的政府藥典要早多個(gè)世紀(jì)。
中外醫(yī)藥交流
佛教徒去印度朝圣并帶回經(jīng)文由于中國(guó)強(qiáng)士不斷擴(kuò)張，交通運(yùn)輸系統(tǒng)改善了，與外面的文化交流增加，中國(guó)派醫(yī)師到外面如高麗、日本、印度及越南等，很多前述的醫(yī)著又被翻譯成該國(guó)語(yǔ)言。中醫(yī)學(xué)開(kāi)始滲入其他醫(yī)學(xué)文化。另一方面，這些外來(lái)的文化也擴(kuò)充了中醫(yī)學(xué)內(nèi)容。從韓國(guó)輸入了很多草藥，例如人參、白附子、 玄胡索等，從越南輸入的也有香草，蘇木和丁香等。
由于佛教普及，僧侶們常常往印度朝圣，加強(qiáng)了中國(guó)和印度之間的文化交流。許多印度醫(yī)書(shū)被翻譯成中文，據(jù)記載當(dāng)時(shí)有印度醫(yī)生在中國(guó)行醫(yī)。中醫(yī)眼科技術(shù)的提高也歸功于印度醫(yī)術(shù)。作為回報(bào)，中國(guó)藥材例如麻黃、人參和白芷等被帶到印度。
由于阿拉伯商人到中國(guó)經(jīng)商，中藥也影響了阿拉伯國(guó)家。阿拉伯人將煉丹術(shù)、脈診技術(shù)以及草藥如大黃、肉桂等帶回國(guó)。煉金術(shù)就是經(jīng)此而流傳到西方其他國(guó)家。另一方面新品種草藥例如香、沒(méi)藥和葫蘆巴等輸入了中國(guó)；來(lái)自波斯的無(wú)花果，今天仍是中醫(yī)用于通便的常用藥。此外西藏醫(yī)藥也從中醫(yī)及阿拉伯醫(yī)學(xué)中獲益。
孫思邈（公元581～682年）-藥王
藥王- 孫思邈
孫思邈（公元581～682年）是中國(guó)醫(yī)藥發(fā)展史里最有影響的醫(yī)師之一，他的行醫(yī)手法及醫(yī)德尤甚。由于自己身體虛弱，使他對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)生興趣，并以自己為首位病人。孫思邈精通醫(yī)藥、佛教、儒家思想和道家思想，當(dāng)時(shí)隋文帝、唐太宗及唐高祖都希望詔他入朝為官。然而孫思邈一 一拒絕了這些職位，而是貢獻(xiàn)自己的一生為普通百姓服務(wù)。他相信最佳的治療方治是預(yù)防疾病發(fā)生，最差的治療方治是當(dāng)疾病開(kāi)始后才處理，后者意謂醫(yī)師們不能保持病人身體健康。
孫思邈最出名的著作是《千金要方》及《千金翼方》。《千金要方》共30卷記載5300首醫(yī)方。《千金翼方》共30卷記錄了2571條藥方。孫思邈對(duì)疾病的觀念及療法至今仍受高度重視。當(dāng)時(shí)他已了解到霍亂及痢疾的成因是飲食不潔，而非人們普遍相信的邪惡之說(shuō)；他正確地認(rèn)識(shí)到肺結(jié)核是一種肺臟疾病，亦是創(chuàng)新的觀念；他被譽(yù)為中國(guó)最早的麻瘋病專(zhuān)家，有記錄說(shuō)他治療過(guò)600個(gè)病例。
孫思邈亦聞名于診斷及治療營(yíng)養(yǎng)缺乏病。雖然他不了解甲狀腺腫大的原因（甲亢是由于碘缺乏所致），但他知道會(huì)發(fā)生在山區(qū)居住或飲用不潔食水的人士；于是處方鹿及羊的甲狀腺給病人，以提高甲狀腺素的攝取量。對(duì)于夜肓癥（維他命A缺乏引致的夜晚視力不良疾�。瑢O思邈利用、牛及羊的內(nèi)臟將此病治愈，肝臟含豐富維他命A，可以補(bǔ)充病人的不足。他亦是醫(yī)學(xué)歷史上，第一位記錄腳氣病之診斷、治療及預(yù)防的醫(yī)生，腳氣病是一種由維他命 B1缺乏引起的營(yíng)養(yǎng)缺乏疾病。孫思邈會(huì)處方給腳氣病人富含維他命 B1的復(fù)合方劑。
孫思邈倡導(dǎo)積極養(yǎng)生，反對(duì)魏、晉時(shí)期盛行的服仙丹求長(zhǎng)生方法。他強(qiáng)調(diào)更積極的方法，例如鍛煉氣功、體操及推拿等，以達(dá)到延年益壽之目的。他反對(duì)日常生活中過(guò)度飲酒、食用未經(jīng)處理的肉類(lèi)及在公共場(chǎng)所吐痰。孫思邈認(rèn)為在訴諸用藥之前，應(yīng)先嘗試飲食治療。
孫思邈的其他創(chuàng)新包括針灸和藥物方面。他主張針?biāo)幉⒂�，并探索出新的�?yīng)用穴位，創(chuàng)制彩色經(jīng)絡(luò)圖。他認(rèn)為艾灸應(yīng)該在施行針刺療法之前執(zhí)行，而且強(qiáng)調(diào)使用 阿是穴，是今天被醫(yī)家們常用的穴位。孫思邈有非常豐富的草藥知識(shí)，而且非常注重收割季節(jié)及處理藥材方法。對(duì)中國(guó)藥物學(xué)發(fā)展有突出貢獻(xiàn)，被后人尊稱(chēng)為“藥王”。
