七、還需要做哪些鑒別診斷?

　　可能需要做的鑒別診斷有：

　　1、與重性精神病鑒別：根據(jù)三原則，無妄想、無幻覺、自知力

　　2、與其他神經(jīng)癥進(jìn)行鑒別：以主導(dǎo)癥狀鑒別，沖突是否是道德性的

　　3、與其他非精神病性心理紊亂進(jìn)行鑒別：與嚴(yán)重心理問題鑒別，沖突不強(qiáng)烈，時間不長、未泛化。

　　八、引發(fā)求助者問題的原因是什么?

　　生理原因：

　　a) 生理功能改變 青春期、更年期

　　b) 軀體疾病

　　c) 生物年齡

　　d) 性別因素

　　認(rèn)知原因：具體案例可從認(rèn)知、行為(缺乏策略和技巧)、情緒(不能自行解決)、個性(求完美、好勝、無法正視挫折)

　　a) 認(rèn)知能力及成長中有無錯誤觀念產(chǎn)生

　　b) 對現(xiàn)實(shí)有無誤解或錯誤評價

　　c) 求助者內(nèi)在世界中有無新、舊觀念沖突或?qū)θ藢κ碌某志闷��?/p>

　　d) 有無持久的負(fù)性情緒記憶

　　e) 有無反邏輯思維和不良的歸因傾向

　　f) 經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)中有無不利因素(老眼光)

　　g) 價值觀有無問題

　　h) 是否有心理發(fā)育停滯

　　社會原因：

　　a) 生活事件 家庭學(xué)校教育、負(fù)性生活事件

　　b) 社會支持系統(tǒng)

　　c) 人際關(guān)系

　　d) 社會文化

　　九、通常從哪些方面來判定求助者心理紊亂的嚴(yán)重程度?

　　通常根據(jù)以下幾點(diǎn)根據(jù)來判定求助者心理紊亂的嚴(yán)重程度：

　　(1)臨床癥狀表現(xiàn)

　　(2)求助者的自知力

　　(3)社會功能受損程度

　　(4)求助者本人的痛苦

　　(5)問題持續(xù)時間

　　(6)問題是否泛化

　　(7)心理測量量表的評定