2010年中西醫(yī)助理針灸學(xué)輔導(dǎo):椎動(dòng)脈型頸椎病的治療
來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2010-05-31
椎動(dòng)脈型頸椎病多見于中老年人,病程緩慢,無(wú)明顯外傷史。有持續(xù)性頭痛(或偏頭痛)頭昏、耳鳴、惡心、嘔吐或出現(xiàn)一過(guò)性眩暈,甚至突然昏倒。椎間孔壓縮試驗(yàn)陽(yáng)性,臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。頸椎X線檢查,骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,椎間孔變小,椎體移位或頸屈異常。椎動(dòng)脈造影可見椎動(dòng)脈受壓變細(xì)或完全梗阻。多普勒、B超可見椎動(dòng)脈走行變異,管徑變小,每分鐘流量減少等。CT、MRI掃描及數(shù)字縮影可明確診斷。
治療
一、針刀治療
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針刀剝離錐體外小關(guān)節(jié)周圍變性、粘連軟組織,解除對(duì)神經(jīng)血管的壓迫刺激癥狀。
(二)操作常規(guī)
同神經(jīng)根型頸椎病
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同神經(jīng)根型頸椎病
二、手法治療
同頸型頸椎病
三、藥物治療
必要時(shí)適當(dāng)配合中、西藥予以活血化瘀及消炎止痛治療,康復(fù)治療。
療效評(píng)估
一、治愈:眩暈、頭痛、惡心等癥狀和陽(yáng)性體征消失。
二、好轉(zhuǎn):可參加勞動(dòng)和工作。