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中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)疾病:腎病綜合征(NS)(腎水)

來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2010-10-07

腎病綜合征(NS)(腎水)

  (一)病理:

  類型:微小病變型腎病――兒童高發(fā);

  系膜增生性腎小球腎炎

  系膜毛細(xì)胞血管性腎小球腎炎――好發(fā)于青少年;

  膜性能病――好發(fā)于中老年;

  局灶性節(jié)段性腎小球硬化――好發(fā)于青少年男性;

 。ǘ┍憩F(xiàn)與并發(fā)癥

  1、特點(diǎn):大量蛋白尿;低蛋白血癥;高脂血癥;水腫

  大量蛋白尿(>3.5g/d)――最基本的特征;

  2、并發(fā)癥:感染、血栓栓塞性并發(fā)癥、急性腎衰、

  脂肪代謝紊亂、蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良;

 。ㄈ┲委

  ――首選激素(潑尼松)

  1、消腫:利尿劑;

  2、減少尿蛋白:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;血管緊張素II受體拮抗劑;長(zhǎng)效二氫吡啶類鈣拮抗藥;

  3、激素抵抗型――環(huán)磷酰胺、氮芥。

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