臨床助理醫(yī)師外科學(xué)歷年真題及答案解析（6）
來(lái)源：育路教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2011-02-17
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11.★關(guān)于氣性壞疽的敘述錯(cuò)誤的是
A.由革蘭陽(yáng)性厭氧梭狀芽胞桿菌感染引起
B.常在肌肉豐富部位（大腿、臀部）嚴(yán)重開(kāi)放傷的基礎(chǔ)上發(fā)病
C.平時(shí)發(fā)病率少，戰(zhàn)時(shí)較多
D.以起病急、進(jìn)展快、中毒重、患處積氣、分泌物惡臭為特點(diǎn)
E.一般不會(huì)危及生命
本題正確答案：E
題解：此類感染發(fā)病急劇，預(yù)后嚴(yán)重，如不早期加以控制容易傷肢難保，甚至導(dǎo)致死亡。
12.★★★丹毒是指
A.多個(gè)毛囊同時(shí)感染
B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥
C.擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染
D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥
E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染
本題正確答案：D
題解：丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，有一定的傳染性，致病菌為β-溶血性鏈球菌，好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。
13.★★★關(guān)于真菌膿毒血癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.常見(jiàn)致病菌為白色念珠菌
B.由于長(zhǎng)期使用廣譜抗菌素引起
C.多數(shù)病人血中有白血病樣反應(yīng)
D.治療上應(yīng)換窄譜抗菌素
E.臨床表現(xiàn)類似G-球菌膿毒癥
本題正確答案：E
題解：真菌膿毒癥：致病菌是白色念珠菌。往往發(fā)生在原有細(xì)菌感染經(jīng)廣譜抗生素治療的基礎(chǔ)上，故發(fā)生時(shí)間較晚�？偟恼f(shuō)來(lái)，其臨床表現(xiàn)酷似革蘭氏染色陰性桿菌敗血癥。病人突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱（39.0～40℃），一般情況迅速惡化，出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、血壓下降和休克。少數(shù)病人尚有消化道出血。大多數(shù)病人的周圍血有白血病樣反應(yīng)，出現(xiàn)晚幼粒細(xì)胞和中幼細(xì)胞，白細(xì)胞計(jì)數(shù)在25×109/L.
14.★★★很少化膿的軟組織感染是
A.癤
B.癰
C.急性蜂窩織炎
D.丹毒
E.急性淋巴結(jié)炎
本題正確答案：D
題解：丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，有一定的傳染性，致病菌為β-溶血性鏈球菌，好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。
�。�15~17題共用備選答案）
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.銅綠假單孢子菌
E.類桿菌
15.★★★膿液粘稠，黃色無(wú)臭味：
本題正確答案：A
16.★★★膿液稀薄，量多，粉紅色：
本題正確答案：B
17.★★★膿液呈綠色，有特殊甜臭味：
本題正確答案：D
