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　　3、鞏固與結(jié)束階段

　　第十一次咨詢，施測SCL-90，SDS、SAS，并與咨詢前對照。對前面的咨詢過程進(jìn)行總結(jié)，請小穎談自己的體會和感受，并總結(jié)整個(gè)咨詢過程中小穎的成長。

　　十、咨詢效果評估

　　1、具體目標(biāo)與近期目標(biāo)：

　�。�1）求助者癥狀的改善： 上學(xué)時(shí)不再感到害怕了。

　　（2）爸爸媽媽的評價(jià)：能夠主動去上學(xué)了。

　　（3）他人評估：老師同學(xué)反映，小穎并能夠進(jìn)行正常的師生及同學(xué)之間的交往，能夠象以前一樣上課，并主動回答老師的提問。

　�。�4）治療后心理測驗(yàn)的結(jié)果：

　　① SCL-90：軀體化1.9，強(qiáng)迫癥狀1.6，人際敏感1.7，抑郁1.7，焦慮2.0，敵對1.4，恐怖1.9，偏執(zhí)1.0，精神病性1.6，其他1.6；總分149；陽性項(xiàng)目數(shù)36個(gè)，除焦慮外，其它各因子分在常模范圍。

　�、� SAS ：粗分40分， 標(biāo)準(zhǔn)分50，提示沒有焦慮；

　�、� SDS：粗分36分，標(biāo)準(zhǔn)分45，提示沒有抑郁。

　　（5）咨詢師的評估：通過回訪和跟蹤，發(fā)現(xiàn)咨詢已基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)：消除了小穎的學(xué)校恐怖，改變了其完美主義的認(rèn)知模式，增強(qiáng)了自信心和適應(yīng)社會的能力，咨詢過程較完整、有條理。

　　2、最終目標(biāo)與長期目標(biāo)

　　小穎及父母說為了以后能夠較好地與老師同學(xué)交流，提出還需要繼續(xù)進(jìn)行長期的心理咨詢，與咨詢師共同商討了中長期的咨詢方案。咨詢的方法以認(rèn)知療法為主，配合人本主義心理咨詢，提高求助者對自我的認(rèn)識水平，發(fā)掘個(gè)人潛能，逐步通過對人格的完善，以健康的心理狀態(tài)面對未來的學(xué)習(xí)和生活。

　　十一、總結(jié)

　　在本案例中，咨詢員與小穎建立了良好的咨詢關(guān)系，全面地掌握了小穎的情況，取得了小穎及其父母的信任。因此在咨詢中得到小穎及其父母很好的配合。小穎的智力水平以及悟性也是咨詢?nèi)〉贸尚У闹匾�基礎(chǔ)。咨詢員針對求助者的成長經(jīng)歷、性格特點(diǎn)以及具體情況，在咨詢過程中應(yīng)用認(rèn)知療法協(xié)助小穎調(diào)整認(rèn)識觀念，從而改變了小穎的負(fù)性情緒。并采用系統(tǒng)脫敏法消除了小穎對上學(xué)的恐懼情緒和行為，取得了良好的咨詢效果。