2012臨床助理醫(yī)師考試輔導：前尿道損傷治療
來源：中華考試網(wǎng)發(fā)布時間：2012-04-10
1.緊急處理：尿道球海綿體嚴重出血可致休克，應立即壓迫會陰部止血，采取抗休克措施，盡早施行手術(shù)治療。
2.尿道挫傷及輕度裂傷：癥狀較輕，尿道連續(xù)性存在，一般不需特殊治療，尿道損傷處可自愈。用抗生素預防感染，并鼓勵患者多飲水稀釋尿液，減少刺激。必要時插入導尿管引流1周。
3.尿道裂傷：插入導尿管引流1周。如導尿失敗，應即行經(jīng)會陰尿道修補，并留置導尿管2～3周。病情嚴重者，應施行恥骨上膀胱造瘺術(shù)。
4.尿道斷裂：應即時施行經(jīng)會陰尿道修補術(shù)或斷端吻合術(shù)，留置導尿管2～3周。尿道斷裂嚴重者，會陰或陰囊形成大血腫，可作膀胱造瘺術(shù)。
5.并發(fā)癥處理
（1）尿外滲：在尿外滲區(qū)作多個皮膚切口引流外滲尿液，并作恥骨上膀胱造瘺。3個月后再修補尿道。
�。�2）尿道狹窄：尿道損傷病人拔除導尿管后，需定期作尿道擴張術(shù)。對晚期發(fā)生的尿道狹窄，可用腔內(nèi)技術(shù)經(jīng)尿道切開或切除狹窄部的瘢痕組織，或經(jīng)會陰部切口行尿道吻合術(shù)。
【糾錯】
