2012年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)：腹痛相關(guān)知識(shí)
來源：考試大發(fā)布時(shí)間：2012-06-25
病因
腹痛多由腹部疾病引起，也可見于全身性疾��；可為器質(zhì)性或功能性。按起病和病程分為急性或慢性腹痛。
1.急性腹痛
�。�1） 腹膜炎癥：多由胃腸穿孔所致，少部分為自發(fā)性腹膜炎。
（2） 空腔臟器阻塞或擴(kuò)張：腸梗阻、腸套疊等。
�。�3） 腹腔臟器急性炎癥：急性胃炎、急性腸炎等。
（4） 臟器破裂或扭轉(zhuǎn)：肝、脾破裂、卵巢扭轉(zhuǎn)等。
（5） 腹壁疾�。焊贡谄つw帶狀皰疹、腹壁挫傷及膿腫。
�。�6） 腹腔內(nèi)血管病變：夾層腹主動(dòng)脈瘤、缺血性腸病和門靜脈血栓形成。
�。�7） 胸腔疾病所致腹部牽涉痛：心絞痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎等。
（8） 全身性疾�。喝缣悄虿⊥Y酸中毒、尿毒癥、腹型過敏性紫癜等。
2.慢性腹痛
�。�1） 消化性潰瘍。
�。�2） 消化道運(yùn)動(dòng)障礙：膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙、功能性消化不良等。
�。�3） 臟器的慢性炎癥：反流性食管炎、慢性胃炎、結(jié)核性腹膜炎等。
（4） 腹腔腫瘤的壓迫及浸潤：以惡性腫瘤居多。
�。�5） 臟器包膜的牽張：肝淤血、肝膿腫、肝癌等。
�。�6） 臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻：慢性胃、腸扭轉(zhuǎn)，十二指腸淤滯等。
�。�7） 中毒與代謝障礙：鉛中毒、尿毒癥等。
【糾錯(cuò)】
