中醫(yī)基礎(chǔ)理論藏象學說(三)
來源：中醫(yī)網(wǎng)發(fā)布時間：2013-05-23
臨床上根據(jù)寒邪所在部位的不同，以及人體正氣盛衰程度的差異，溫法應用時又分為溫中祛寒、溫化痰飲、回陽救逆等治法。其溫中祛寒適用于素體陽虛，寒邪內(nèi)侵中焦證；溫化痰飲適用于痰飲證；回陽救逆用于亡陽欲脫，陰寒內(nèi)盛證。
由于溫法所用藥物，性多溫燥，易傷損血陰、津液。故凡陰虛、血虛、津液不足，以及血熱而出血者皆當忌用。
清法
清法，又稱清熱法，是運用寒涼性質(zhì)的方藥，通過其瀉火、解毒、涼血等作用，以解除熱邪的治療大法。《素問·至真要大論》說：“熱者寒之”即指本法。故本法適應證為：一切里實熱證，凡熱性病，無論熱邪在氣、在營、在血，只要表邪已解，進而里熱熾盛，又無實結(jié)者均可用之。
臨床應用時，根據(jù)熱邪所犯臟腑不同和病情發(fā)展的不同階段，清法又具體分為清熱瀉火、清熱解毒、清熱涼血、清熱養(yǎng)陰及清解臟腑諸熱的不同治法。
清熱瀉火適用于熱在氣分，屬于實熱的證候；清熱解毒適用于時疫溫病，熱毒瘡瘍諸��；清熱涼血適用于熱入營血的證候；清熱養(yǎng)陰適用于溫熱病后期之余熱未盡，陰液已損證，或陰虛火旺證。
清法雖能治療熱病，但由于所用藥物皆多是寒涼者，易損人陽氣，尤易傷伐脾胃之陽，故不宜久用。凡臟腑素陽氣虛弱，大便溏泄，胃納不佳者；氣虛、血虛發(fā)熱者；表邪未解，陽氣被郁而發(fā)熱者；以及真寒假熱證均為所忌。
補法
補法，又稱補益法，運用補益作用的方藥，通過補養(yǎng)氣血、陰陽、以達到扶佐正氣，消除虛弱目的的治療大法�！端貑�·陰陽應象大論》說：“形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味”。指出了無論形或精，凡不足者皆當以補法施治。故本法之適應證為人體臟腑氣血陰陽之諸虛勞損證。
臨床上虛證有氣、血、陰、陽之別，故補法應用時亦有補氣、補血、補陰、補陽以相應。補氣，主要適用于氣虛所致諸�。谎a血，主要適用于血虛所致諸病；補陰，主要適用于陰精或津液不足所致諸�。谎a陽，主要適用于陽虛證，尤其是心、脾、腎陽虛所致諸病。
臨床應用此四大補法時，一般常根據(jù)臟腑氣血陰陽虛損情況之不同，又具體設立許多治法。如補血養(yǎng)心法、補益心脾法、益氣健脾法、育陰滋腎法、滋補肝腎法、暖腎補陽法、補火溫脾法等。
補能扶正療虛，但也不能濫用。凡邪氣未退，或邪盛正虛者，均宜慎用或禁用，補能斂邪，以免造成“閉門留寇”或“誤補益疾”之患。
消法
消法，又稱為消導法，是運用消食導滯或化瘀破積、軟堅散結(jié)方藥，消除食積、痰凝、血瘀、痞塊、癥瘕、積聚等病證的治療大法�！端貑�·至真要大論》說：“堅者軟之”、“堅者削之”、“結(jié)者散之”，皆屬于本法。故不言而喻，其適應癥亦即為氣、血、痰、濕、食等所致的積聚、癥瘕、痞塊等多種病證。
臨床運用時，根據(jù)病證的不同，將消法又分為消食導滯、消痞化積、行氣消癥、化瘀散結(jié)、軟堅散結(jié)等多種治法。
消食導滯主要適用于食滯不化者，消痞化積主要適用于體內(nèi)痰濕、氣血相結(jié)合而成痞塊者，行氣消癥主要適用于氣結(jié)血瘀成癥者，化瘀散結(jié)主要適用于瘀血內(nèi)停而成癥瘕者，軟堅散結(jié)主要適用于癥瘕腫塊堅久不散者。
消法亦是攻邪，治療實證，其雖不若下法的猛峻，但久用或誤用亦能傷正。故凡氣、血、陰、陽的諸虛損證，以及臟腑虛弱者皆當慎用或忌用。
【糾錯】
