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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師理學(xué)輔導(dǎo):出血性梗死的病理特點(diǎn)

來(lái)源:考試吧發(fā)布時(shí)間:2013-12-24

  出血性梗死常見(jiàn)于肺、腸等具有雙重血液循環(huán)的器官,組織結(jié)構(gòu)疏松伴嚴(yán)重淤血的情況下,因梗死灶內(nèi)有大量的出血,故稱為出血性梗死。

  1.出血性梗死發(fā)生的條件

  (1)嚴(yán)重淤血。

  (2)器官組織結(jié)構(gòu)疏松。

  2.肺出血性梗死:其病灶常位于肺下葉。常多發(fā),病灶大小不等,呈錐形,尖端朝向肺門,底部緊靠肺膜,肺膜面有纖維素性滲出物。梗死灶質(zhì)實(shí),因彌漫性出血呈暗紅色,略向表面隆起,機(jī)化后梗死灶變成灰白色,病灶表面局部下陷。鏡下見(jiàn)梗死灶呈凝固性壞死,肺泡腔、小支氣管腔及肺間質(zhì)充滿紅細(xì)胞。

  3.腸出血性梗死:多見(jiàn)于腸系膜動(dòng)脈栓塞和靜脈血栓形成,或在腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝、腫瘤壓迫等情況下引起出血性梗死。腸梗死灶呈節(jié)段性暗紅色,腸壁因淤血、水腫和出血呈明顯增厚,隨之腸壁壞死致質(zhì)脆易破裂,腸漿膜面可有纖維素性滲出物被覆。

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