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病理學(xué)資料輔導(dǎo):畸胎瘤的臨床分類

來源:中華考試網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2014-01-20

  畸胎瘤是來源于有多向分化潛能的生殖細(xì)胞的腫瘤,往往含有三個(gè)胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂。根據(jù)其外觀又可分為囊性及實(shí)性兩種:根據(jù)其組織分化成熟程度不同,又可分為良性畸胎瘤和惡性畸胎瘤二類。本瘤最常發(fā)生于卵巢和睪丸。偶可見于縱隔、骶尾部、腹膜、松果體等部位。

  (1)良性畸胎瘤:多為囊性,故也稱為囊性畸胎瘤,或稱為皮樣囊腫,多見于卵巢。腫瘤多為單房性,內(nèi)壁為顆粒體,粗糙不平,常有結(jié)節(jié)狀隆起。有時(shí)能見到小塊骨、軟骨等,囊腔內(nèi)有皮脂、毛發(fā),甚至可見牙。鏡下,除見皮膚組織及皮膚附件外,還可見到覆以立方上皮的腺體、氣管或腸粘膜、骨、軟骨、腦、平滑肌、甲狀腺等組織。各種組織基本上分化成熟,故有成熟畸胎瘤之稱。良性畸胎瘤預(yù)后好,少數(shù)可惡變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌。

  (2)惡性畸胎瘤:多為實(shí)體性,在睪丸比卵巢多見。主要由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常見有分化不良的神經(jīng)外胚層成分,故又稱不成熟型畸胎瘤。本瘤常發(fā)生轉(zhuǎn)移,可轉(zhuǎn)移盆腔及遠(yuǎn)處器官。

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