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　　漿細胞白血病的臨床診斷：

　　國內(nèi)診斷標準：

　　1.呈現(xiàn)白血病的臨床表現(xiàn)或骨髓瘤的臨床表現(xiàn)。

　　2.外周血白細胞分類中，漿細胞≥20%，或絕對數(shù)≥2×109/L.

　　3.骨髓漿細胞增生，原始和幼稚漿細胞明顯增多，伴形態(tài)異常。

　　上述標準和國外Kyle提出的診斷標準大致相同，SPCL漿細胞(包括骨髓瘤細胞)的形態(tài)學特征明顯，通常無需經(jīng)免疫表型檢測即可確診。PPCL的診斷，有條件時應(yīng)做免疫表型檢查，以確定原始及幼稚細胞來源于漿細胞。

　　診斷評析：PCL主要根據(jù)外周血漿細胞的數(shù)量診斷，SPCL，由于先前存在MM病程，不存在診斷的難點，而PPCL，確診前必須排除反應(yīng)性漿細胞增多癥。