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臨床助理醫(yī)師考試輔導:漿細胞白血病

來源:233網校發(fā)布時間:2014-04-08

  漿細胞白血病的臨床診斷:

  國內診斷標準:

  1.呈現白血病的臨床表現或骨髓瘤的臨床表現。

  2.外周血白細胞分類中,漿細胞≥20%,或絕對數≥2×109/L.

  3.骨髓漿細胞增生,原始和幼稚漿細胞明顯增多,伴形態(tài)異常。

  上述標準和國外Kyle提出的診斷標準大致相同,SPCL漿細胞(包括骨髓瘤細胞)的形態(tài)學特征明顯,通常無需經免疫表型檢測即可確診。PPCL的診斷,有條件時應做免疫表型檢查,以確定原始及幼稚細胞來源于漿細胞。

  診斷評析:PCL主要根據外周血漿細胞的數量診斷,SPCL,由于先前存在MM病程,不存在診斷的難點,而PPCL,確診前必須排除反應性漿細胞增多癥。

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