腎小球?yàn)V過(guò)率的影響因素在生理學(xué)和內(nèi)科學(xué)都常考，必須透徹掌握。

　　血漿在腎小球毛細(xì)血管處的超濾過(guò)程受許多因素影響，凡能影響濾過(guò)系數(shù)、有效濾過(guò)壓和濾過(guò)平衡血管長(zhǎng)度的因素均可影響超濾液的生成量。劇烈運(yùn)動(dòng)和交感強(qiáng)烈興奮可引起入球小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管血壓下降(使有效濾過(guò)壓降低)，以及腎血流量和腎血漿流量下降而使濾過(guò)平衡點(diǎn)靠近入球小動(dòng)脈，均可使超濾液生成量減少;腎盂或輸尿管結(jié)石引起尿路阻塞時(shí)，腎小囊內(nèi)壓升高，使有效濾過(guò)壓降低，也可引起超濾液生成量減少;高血壓一旦發(fā)生，腎血管阻力即開始升高，腎血流量下降，但由于出球小動(dòng)脈收縮程度較人球小動(dòng)脈更顯著，使濾過(guò)率在腎小球血流量下降的同時(shí)仍保持在正常范圍。隨著高血壓持續(xù)發(fā)展，出現(xiàn)腎小動(dòng)脈硬化，入球小動(dòng)脈管壁增厚，管腔狹窄，血流量進(jìn)一步下降，濾過(guò)率隨之下降。伴有尿量增多的糖尿病人，腎小球超濾液的量沒(méi)有明顯變化。

　　其中特別要注意的是，高血糖對(duì)濾過(guò)率的影響。血糖高會(huì)導(dǎo)致超濾液中的葡萄糖含量高，若超過(guò)腎糖閾，葡萄糖會(huì)隨尿排除，這部分會(huì)相應(yīng)帶出一部分水，影響尿量。這個(gè)過(guò)程，影響的是尿量，而非超濾液。

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