肱骨干骨折診斷依據(jù)-臨床助理醫(yī)師
來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時間：2012-11-27
診斷依據(jù)
1.有外傷史。
2.患肢可有短縮、成角畸形，局部腫脹、壓痛和功能障礙。
3.注意有無橈神經(jīng)損傷。
4.X線攝片可確定骨折部位、類型和移位情況。
容易誤診的疾病
1.上臂部X線正側(cè)位照片可明確骨折的部位、類型和移位情況，并有助于鑒別是否為骨囊腫等所致的病理性骨折。
2.旋轉(zhuǎn)暴力所致的肱骨干骨折，應(yīng)與上臂扭傷相鑒別。后者有牽拉痛，壓痛局限于損傷部位，但無環(huán)形壓痛、縱向叩擊痛及異常活動。
3.若出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷，要鑒別清楚是術(shù)前損傷還是術(shù)中損傷，通過詢問病史、發(fā)病時間和發(fā)病經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、結(jié)合肌電圖檢查則不難診斷。如果術(shù)前無橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)而術(shù)后立即出現(xiàn)者考慮為牽拉傷和粗暴操作所致，如果術(shù)后漸進(jìn)性出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)應(yīng)考慮為骨痂或瘢痕粘連所致。
【糾錯】
