木通
來源：醫(yī)學教育網(wǎng)發(fā)布時間：2013-05-04
【藥 名】：木通
【拼 音】：MUTONG
【英文名】：Akebia Stem
【來 源】：為雙子葉植物藥木通科植物白木通或三葉木通、木通的木質莖。
【功 效】：瀉火行水。通利血脈。
【主 治】：治小便赤澀，淋濁，水腫，胸中煩熱，喉痹咽痛，遍身拘痛，婦女經(jīng)閉，乳汁不通。
【性味歸經(jīng)】：苦，涼。①《本經(jīng)》：“味辛，平。”②《吳普本草》：“雷公：苦。”③《別錄》：“甘，無毒。”④《藥性論》：“微寒。”⑤《海藥本草》：“溫平。”
入心、小腸、膀胱經(jīng)。①《綱目》：“手厥陰心包絡，手足太陽小腸、膀胱。”②《本草匯言》：“入手少陰、足太陽經(jīng)。”③《藥品化義》：“入脾、心、小腸、膀胱四經(jīng)。”④《本草經(jīng)解》：“入手太陰肺經(jīng)。”⑤《要藥分劑》：“入心、腎、膀胱、小腸四經(jīng)。”
【用法用量】：內服：煎湯，1～2錢；或入丸、散。
【用藥忌宜】：內無濕熱，津虧，氣弱，精滑，溲頻及孕婦忌服。①《本草經(jīng)疏》：“凡精滑不夢自遺及陽虛氣弱，內無濕熱者禁用。妊娠忌之。”②《得配本草》：“腎氣虛，心氣弱，汗不徹，口舌燥，皆禁用。”
【別 名】：通草、附支（《本經(jīng)》）、丁翁（《吳普本草》）、丁父（《廣雅》）、葍藤（《本草經(jīng)集注》）、王翁、萬年、萬年藤（《藥性論》）、燕蕧、烏蕧（《唐本草》）。原植物白木通又名：八月瓜藤、地海參
【處方名】：木通、關木通、川木通、細木通、炒木通（木通片炒至見黑斑入藥者）
【商品名】：關木通：又名馬木通、東北木通、苦木通。為植物木通馬兜鈴的木質莖。主產(chǎn)于黑龍江、吉林、遼寧和山西、陜西、甘肅等地。以莖條均勻、無粗皮、斷面色黃者為佳。
川木通：又名淮木通、白木通、油木通、山木通、土木通、花木通、白花木通、小木通。為植物小木通和繡球藤等的木質莖。主產(chǎn)于安徽、湖北，四川、陜西、貴州、云南等地。以莖條均勻、斷面色黃白、無黑心者為佳。
淮通：為植物淮通馬兜鈴Aristolochia moupinensis Franch.的木質莖或根。主產(chǎn)于四川、云南、貴州、湖北等地。
白木通：為木通科植物白木通Akebia trifoliata（Thunb.）Koidz. var. australis（Diels）Rehd.的木質莖。
潼木通：又名童木通。為產(chǎn)于陜西臨潼一帶者。
細木通：又名子木通、藤通。為枝細色白者，品質較佳。
大木通：為枝粗色黃者。品質較次。
勻木通：為枝條中等，不粗不細，色黃而無黑色者。品質遜于細木通而優(yōu)于大木通，品質中等。
【動植物資源分布】：白木通分布江蘇、浙江、江西、廣西、廣東、湖南、湖北、山西、陜西、四川、貴州、云南等地。藥材產(chǎn)四川、湖北、湖南、廣西等地。
【藥材的采收與儲藏】：9月采收,截取莖部,刮去外皮，陰干。
【拉丁名】：藥材Caulis Akebiae 原植物白木通 Akebia trifoliata （Thunb．） Koidz.var. Australis （Diels）Rehd．三葉木通 Akebia trifoliata （Thunb．）Koidz.木通 Akebia quinata （Thunb．）Decne.
【炮制方法】：用水稍浸泡，悶潤至透，切片，晾干。
【考 證】：出自《藥性論》①《本草經(jīng)集注》：“通草，今出近道，繞樹藤生，汁白，莖有細孔，兩頭皆通，含一頭吹之，則氣出彼頭者良�；蛟萍慈兲偾o。”②《唐本草》：“通草，大者徑三寸，每節(jié)有二、三枝，枝頭有五葉，其子長三、四寸，核黑瓤白，食之甘美。南人謂燕覆，或名烏覆，今言葍藤，葍覆聲相近爾。”③《本草圖經(jīng)》：“通草，生石城山谷及山陽，今澤潞、漢中、江淮、湖南州郡亦有之。生作藤蔓，大如指，其莖干大者，徑三寸，每節(jié)有二、三枝，枝頭出五葉，頗類石韋，又似芍藥，三葉相對，夏秋開紫花，亦有白花者，結實如小木瓜，核黑瓤白，食之甘美。正月、二月采枝陰干用。或以為葡萄苗，非也。今人謂之木通。而俗間所謂通草，乃通脫木也。古方所用通草，皆今之木通。通脫稀有使者，近世醫(yī)家多用利小便。南人或以蜜煎作果，食之甚美，兼解諸藥毒。”④《綱目》：“今之木通，有紫白二色，紫者皮厚味辛，白者皮薄味淡，《神農本草經(jīng)》言味辛，《別錄》言味甘，是二者皆能通利也。”⑤《本草正義》：“尋繹陶氏所謂莖有細孔，兩頭皆通，吹之氣出云云，其形固與今之木通相似，惟木通之味大苦，而《神農本草經(jīng)》止稱其辛，微嫌不類，且《別錄》又以為甘，則尤為可疑。但《神農本草經(jīng)》、《別錄》所載主治，固無一與今之木通不合者。意者雷公謂主為苦，最得其真，而《別錄》之甘字有誤歟？抑《別錄》亦誤認通脫木為通草，乃以其淡而無味，遂以甘淡之義謂之為甘歟？竊以甘之一字，終覺與木通不類，是以高郵王氏《廣雅疏證》于附支通草一條，雖亦引《食性本草》莖名木通一句，而并不直言陳說之是，且謂后世《本草》諸家，無能證明其說者，蓋以其矢傳久矣云云。則念孫氏父子，固亦有疑于古之通草，未必果為今之木通也。茲以古人所說通草主治，尚與今人所用之木通，情性無往不合，姑仍瀕湖之意，徑以木通標作正名，而附志所疑如此，以俟知者更詳。”
【生藥材鑒定】：白木通的干燥木質莖呈圓柱形而彎曲，長30～60厘米，直徑1．2～2厘米，表面灰褐色，外皮極粗糙而有許多不規(guī)則裂紋，節(jié)不明顯，僅可見側枝斷痕。質堅硬，難折斷，斷面顯纖維性，皮部較厚，黃褐色，木部黃白色，密布細孔洞的導管,夾有灰黃色放射狀花紋。中央具小形的髓。氣微弱，味苦而澀。以條勻，內色黃者為佳。目前所用的木通藥材，主要有關木通、川木通、淮通和白木通四類，其中使用最廣的關木通為馬兜鈴科木通馬兜鈴 Aristolochia manshuriensis Kom. 的木質莖（詳“關木通”條）；其次為川木通，為毛莨科小木通Clematis armandi Franch，、繡球藤 C. Montana Buch．一Ham，等的木質莖（詳 “川木通”條）；淮通為馬兜鈴科大葉馬兜鈴 Aristolochiakaempferi Willd.、淮通馬兜鈴 A. Moupinensis Franch.的木質莖（詳“淮通”及“朱砂蓮”條）；白木通則僅在少數(shù)地區(qū)自產(chǎn)自銷。而歷代本草所記載的木通則為木通科木通Akebia quinata （Thunb． ） Decne.目前很少見用。顯微鑒定：五葉木通 莖橫切面：木栓層為數(shù)列木栓細胞。皮層為多列切向延長的細胞。中柱鞘纖維為晶纖維，新月形，幾連成波狀環(huán)；纖維壁厚，木化。維管束外韌形，12－28個環(huán)列；射線窄，有的含晶厚壁細胞，壁木化，于韌皮射線處為多。髓部細胞自外向內漸大，壁厚，大多木化。
【中藥化學成分】：木通莖枝含木通甙（Akebin），木通甙水解得常春藤皂甙元（Hederagenin）、齊墩果酸（Oleanolic acid）、葡萄糖與鼠李糖；又含鉀0．254%。關木通莖含馬兜鈴酸Ⅰ.Ⅱ.B.D，青木香酸（Debilicacid），馬兜鈴甙（Aristoloside）等。白木通，三葉木通的果實含糖類。
