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2015年臨床助理醫(yī)師考試外科學復習要點(六)

來源:環(huán)球醫(yī)學網(wǎng)發(fā)布時間:2014-09-23

  2014年臨床助理醫(yī)師考試外科學復習要點,小編搜集整理相關考試輔導資料供考生們參考,希望對大家有所幫助。

  第六章 復 蘇

  【考綱要求】

  心、肺、腦復蘇:①初期復蘇;②復蘇后治療。

  【考點縱覽】

  1.保持呼吸道通暢是復蘇的關鍵。人工呼吸、口對口人工呼吸是最有效、最及時的人工呼吸方法。

  2.ABC:保持呼吸道通暢(air-way)、進行人工呼吸(breathing)和建立人工循環(huán)(circulation)。

  3.胸外按壓方法:搶救者雙手重疊,雙臂伸直,按壓病人胸骨中、下1/3處,使胸骨下陷3~4cm,按壓頻率為80~100次/分。

  4.心跳呼吸驟停引起腦損害的基本病理是腦缺氧和腦水腫。常用20%甘露醇250ml靜脈內快速滴人,每天2~4次,必要時加用呋塞米20~40mg/次靜脈注射。

  【歷年考題點津】

  1.男性,40歲,因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止,經(jīng)復蘇后恢復,繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥,病人可能并發(fā)

  A.肺水腫

  B.心力衰竭

  C.腎衰竭

  D.腦水腫

  E.腦死亡

  答案:D

  試題點評:體溫升高及抽搐乃至驚厥都是腦缺氧性損傷的體征,此時腦血管自動調節(jié)功能喪失,循環(huán)恢復后,腦血管被動擴張,微循環(huán)淤血,微血管壁通透性增高,水滲出致腦間質水腫。

  2.復蘇后治療,保證一切復蘇措施奏效最重要的是

  A.維持良好的呼吸功能

  B.確保循環(huán)功能的穩(wěn)定

  C.防治腎功能衰竭

  D.腦復蘇

  E.防治感染

  答案:D

  3.另,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進行心臟按壓,判斷其是否有效的主要方法是

  A.測血壓

  B.呼喊病人看其是否清醒

  C.摸橈動脈搏動

  D.摸股動脈搏動

  E.觀察末梢循環(huán)狀況

  答案:D

  試題點評:胸外按壓有效時可觸及頸動脈或股動脈的搏動。

  4.單人心肺復蘇時,胸外心擠壓與人工呼吸的正確操作是

  A.心臟按壓5次,口對口人工呼吸1次

  B.心臟按壓6次,口對口人工呼吸1次

  C.心臟按壓12次,口對口人工呼吸2次

  D.心臟按壓30次,口對口人工呼吸2次

  E.心臟按壓24次,口對口人工呼吸3次

  答案:D

糾錯

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