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2015臨床助理兒科學(xué):神經(jīng)母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)

來源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2014-10-22

  2015臨床助理兒科學(xué):神經(jīng)母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)

  臨床癥狀不典型,60%~80%的病人就診時(shí)已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,故常以發(fā)熱、消瘦、貧血和腿痛等主訴就診。腹部可及無痛性大結(jié)節(jié)樣腫物,質(zhì)地較硬,不活動(dòng),常過中線。頸部和后上縱隔腫物可伴Horner綜合征;盆腔腫物可引起尿潴留、便秘;腫瘤經(jīng)椎孔侵入椎管,壓迫脊髓,引起下肢肌力下降,肌肉萎縮和尿便功能障礙甚至癱瘓。顱骨和眼眶轉(zhuǎn)移可見局部出現(xiàn)膨隆和眼球突出,骨髓轉(zhuǎn)移引起貧血及眼眶淤斑,稱為熊貓眼。

  肝臟轉(zhuǎn)移可有肝大;皮膚轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié);骨盆骨轉(zhuǎn)移常訴腿疼。腫瘤分泌腸肽類物質(zhì)可引起頑固性腹瀉。

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