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自考保險(xiǎn)學(xué)原理復(fù)習(xí)筆記及復(fù)習(xí)思考題(四)

作者:不明   發(fā)布時(shí)間:2009-12-11 09:07:49  來源:網(wǎng)絡(luò)
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 第六章保險(xiǎn)的基本原則
  本章共分三節(jié):
  第一節(jié)最大誠信原則
  第二節(jié)保險(xiǎn)利益原則
  第三節(jié)近因原則
  第一節(jié)最大誠信原則
  本節(jié)有兩部分內(nèi)容:
  一、最大誠信原則的含義及產(chǎn)生原因
  二、最大誠信原則的內(nèi)容 
  一、最大誠信原則的含義及產(chǎn)生原因
 。ㄒ唬┳畲笳\信原則的含義
  保險(xiǎn)雙方在簽訂和履行保險(xiǎn)合同時(shí),必須保持最大的誠意,互不欺騙和隱瞞,恪守合同的承諾,全面履行自己應(yīng)盡的義務(wù)。否則,將導(dǎo)致保險(xiǎn)合同無效,或承擔(dān)其他法律后果。
  (二)最大誠信產(chǎn)生的原因
  1.歷史原因
  2.保險(xiǎn)市場是最典型的信息不對稱市場
 。1)保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)標(biāo)的的非控制性
 。2)保險(xiǎn)的專業(yè)性
  二、最大誠信原則的內(nèi)容
 。ㄒ唬└嬷
  1.告知的含義
  告知是投保人或被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同鑒訂和履行的過程中對保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)事項(xiàng)向保險(xiǎn)人所作的陳述。
  2.告知的形式和內(nèi)容
  告知的形式:事實(shí)告知
  詢問告知
  告知的內(nèi)容:保險(xiǎn)標(biāo)的及其相關(guān)重要事實(shí)。
  3.違反告知義務(wù)的法律后果
  投保人對保險(xiǎn)人詢問的事項(xiàng),未盡如實(shí)告知義務(wù)時(shí),根據(jù)各國保險(xiǎn)法的規(guī)定,保險(xiǎn)人有條件地取得解除保險(xiǎn)合同的權(quán)利。
  我國《保險(xiǎn)法》第十七條第二、三、四款規(guī)定:“投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或者因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退還保險(xiǎn)費(fèi)!
 。ǘ┍WC
  1.保證的含義
  保證是指保險(xiǎn)人要求投保人或被保險(xiǎn)人對某一事項(xiàng)的作為或不作為,某種事態(tài)的存在或不存在作出許諾。
  2.保證的形式
  (1)明示保證。指以文字形式記載明于保險(xiǎn)合同中的保證事項(xiàng),成為保險(xiǎn)合同的條款。
 。2)默示保證。指在保險(xiǎn)合同中雖然沒有以文字形式加以規(guī)定,但習(xí)慣上是社會公認(rèn)的投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)該保證的事項(xiàng)。
  3.保證的內(nèi)容
 。1)承諾保證。指投保人或被保險(xiǎn)人對將來某一事項(xiàng)的作為或不作為的保證,即對未來有關(guān)事項(xiàng)的保證。
  (2)確認(rèn)保證。指投保人或被保險(xiǎn)人對過去或現(xiàn)在某一特定事實(shí)的存在或不存在的保證。確認(rèn)保證是要求對過去或投保當(dāng)時(shí)的事實(shí)作出如實(shí)的陳述,而不是對該事實(shí)以后的發(fā)展情況作保證。
 。ㄈ┱f明
  1.說明義務(wù)的含義
  保險(xiǎn)人的說明義務(wù),是指保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)履行向投保人說明保險(xiǎn)合同條款的內(nèi)容,特別是免責(zé)條款內(nèi)容的義務(wù)。
  2.說明的內(nèi)容和形式
  保險(xiǎn)人說明的內(nèi)容,主要是影響投保人決定是否投保及如何投保的一切事項(xiàng)。
  保險(xiǎn)人履行說明義務(wù)的形式有兩種:明確列明和明確說明。
  (四)棄權(quán)與禁止反言
  1.棄權(quán)
  棄權(quán)是指合同一方任意放棄其在保險(xiǎn)合同種的某種權(quán)利。
  2.禁止反言
  禁止反言,亦稱禁止抗辯,指合同一方既然已經(jīng)放棄這種權(quán)利,將來就不得反悔,再向?qū)Ψ街鲝堖@種權(quán)利。
  第二節(jié)保險(xiǎn)利益原則
  本節(jié)有兩部分內(nèi)容:
  一、保險(xiǎn)利益原則的含義及其意義
  二、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)利益與人身保險(xiǎn)利益的比較
  一、保險(xiǎn)利益原則的含義及其意義
 。ㄒ唬┍kU(xiǎn)利益與保險(xiǎn)利益原則
  保險(xiǎn)利益是投保人或被保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)標(biāo)的因存在某種利害關(guān)系而具有的經(jīng)濟(jì)利益。
  保險(xiǎn)利益原則
  投保人對保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。投保人對保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益的,保險(xiǎn)合同無效。
 。ǘ┍kU(xiǎn)利益成立的條件
  1.保險(xiǎn)利益應(yīng)為合法的利益。
  2.保險(xiǎn)利益應(yīng)為經(jīng)濟(jì)利益。
  3.保險(xiǎn)利益應(yīng)為確定的利益。
 。ㄈ﹫(jiān)持保險(xiǎn)利益原則的意義
  1.避免賭博行為的發(fā)生。
  2.防止道德風(fēng)險(xiǎn)的誘致。
  3.限制損失賠償金額。
  二、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)利益與人身保險(xiǎn)利益的比較
 。ㄒ唬┍kU(xiǎn)利益的認(rèn)定
  1.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)利益的認(rèn)定
  財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益主要產(chǎn)生于投保人或被保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)標(biāo)的的各項(xiàng)權(quán)利和義務(wù)。它主要包括現(xiàn)有利益、期待利益和責(zé)任利益。
 。1)現(xiàn)有利益是投保人或被保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)標(biāo)的現(xiàn)在正享有的利益,包括所有利益、占有利益、抵押利益、留置利益、債權(quán)利益等,是保險(xiǎn)利益最為通常的形態(tài);
 。2)期待利益又稱希望利益,是指通過現(xiàn)有利益而合理預(yù)期的未來利益,如盈利收入利益、租金收入利益、運(yùn)費(fèi)收入利益等;
 。3)責(zé)任利益主要針對責(zé)任保險(xiǎn)而言,是指民事賠償責(zé)任的不發(fā)生而享有的利益。
  2.人身保險(xiǎn)利益的認(rèn)定
  (1)本人;
 。2)配偶、子女、父母;
  (3)與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬。
  (4)被保險(xiǎn)人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益。
 。ǘ┍kU(xiǎn)利益的存在的時(shí)間和歸屬主體
  財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)利益在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)不一定嚴(yán)格要求投保人必須具有,但保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有。
  人身保險(xiǎn)著重強(qiáng)調(diào)簽約時(shí)投保人對保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益,至于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)是否存在,并不影響保單的效力和保險(xiǎn)金的給付。
  第三節(jié)近因原則
  一、近因及近因原則的含義
  近因,是指引起保險(xiǎn)損失最直接、最有效、起主導(dǎo)作用或支配作用的原因,而不一定是在時(shí)間上或空間上與保險(xiǎn)損失最近的原因。
  近因原則,是指保險(xiǎn)賠付以保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)為損失發(fā)生的近因?yàn)橐瓌t,即在風(fēng)險(xiǎn)事故與保險(xiǎn)標(biāo)的損失關(guān)系中,如果近因?qū)儆诒kU(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)賠付責(zé)任;近因?qū)儆诓槐oL(fēng)險(xiǎn),則保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任。
  二、近因原則的分析和應(yīng)用
 。ㄒ唬﹩我辉蛟斐傻膿p失
  單一原因致?lián)p,即造成保險(xiǎn)標(biāo)的損失的原因只有一個(gè),那么,這個(gè)原因就是近因。
 。ǘ┩瑫r(shí)發(fā)生的多種原因造成的損失
  1.多種原因均屬保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償全部損失。失。
  2.多種原因中,既有保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),又有除外風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)人的責(zé)任視損害的可分性如何而定。如果損失是可以劃分的,保險(xiǎn)人就只負(fù)責(zé)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)所致?lián)p失部分的賠償;如果損失難以劃分,則保險(xiǎn)人不予賠付或按比例賠付。
 。ㄈ┻B續(xù)發(fā)生的多種原因造成的損失
  多種原因連續(xù)發(fā)生,即各原因依次發(fā)生,持續(xù)不斷,且具有前因后果的關(guān)系。若損失是由兩個(gè)以上的原因所造成,且各原因之間的因果關(guān)系未中斷,那么最先發(fā)生并造成一連串事故的原因?yàn)榻颉?br />  1.連續(xù)發(fā)生的原因都是保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)人承擔(dān)賠付責(zé)任。
  2.連續(xù)發(fā)生的原因中既有保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)又有除外風(fēng)險(xiǎn):若前因是保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),后果是除外風(fēng)險(xiǎn),且后因是前因的必然結(jié)果,保險(xiǎn)人承擔(dān)全部賠付責(zé)任。前因是除外風(fēng)險(xiǎn)后因是保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),后果是前因的必然結(jié)果,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠付責(zé)任。
 。ㄋ模╅g斷發(fā)生的多項(xiàng)原因造成的損失
  在一連串連續(xù)發(fā)生的原因中,有一項(xiàng)新的獨(dú)立的原因介入,導(dǎo)致?lián)p失。若新的獨(dú)立的原因?yàn)楸kU(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)賠付責(zé)任;反之,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠付責(zé)任。
  復(fù)習(xí)思考題:
  1.簡述最大誠信原則的含義、主要內(nèi)容及法律規(guī)定。
  2.什么是保險(xiǎn)利益?堅(jiān)持保險(xiǎn)利益原則有何意義?
  3.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)利益與人身保險(xiǎn)利益有哪些差異?
  4.什么是近因和近因原則?在保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中應(yīng)如何判定近因?
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