我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學依然任重道遠
來源：醫(yī)學教育網(wǎng)發(fā)布時間：2012-11-27
“轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究，不僅是推動中國醫(yī)改進程的重要具體措施，也是解決‘重心下移，關(guān)口前移’的主要技術(shù)保障。”中國工程院副院長、中國工程院院士樊代明說。
2012年中美臨床和轉(zhuǎn)化醫(yī)學國際論壇日前在滬舉行，樊代明在會上詳細介紹了我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究的進展情況。
樊代明介紹，轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究，是從臨床和預防出發(fā)，縮短基礎(chǔ)研究到臨床和公共衛(wèi)生應(yīng)用的時間，使新技術(shù)盡快轉(zhuǎn)化為低成本、高科技含量的適宜技術(shù)。
近年來，轉(zhuǎn)化醫(yī)學已引起世界各國的廣泛關(guān)注和重視。美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）2003年就發(fā)布了發(fā)展生物醫(yī)學的長期計劃——《NIH生物醫(yī)學研究路線圖》。2006年，NIH設(shè)置臨床與轉(zhuǎn)化科學基金（CTSA），并將其納入NIH路線圖的醫(yī)學研究部分。在CTSA的推動下，已在30多所大學和醫(yī)學院建立了轉(zhuǎn)化醫(yī)學中心或臨床轉(zhuǎn)化科學中心。
2011年，美國宣布解散“國家研究資源中心”（NCRR），成立“國家轉(zhuǎn)化科學促進中心”（NCATS），并將大部分來自解散NCRR而節(jié)省的財政預算經(jīng)費用于推動中心的創(chuàng)建。
歐盟在其第七科技框架計劃（FP7）提出系統(tǒng)資助轉(zhuǎn)化研究。歐盟“地平線2020”則將知識轉(zhuǎn)化為臨床實踐和大規(guī)模的創(chuàng)新策略作為重點內(nèi)容。
此外，2006年歐盟提出建設(shè)的“歐洲高級醫(yī)藥研究轉(zhuǎn)化基礎(chǔ)設(shè)施”（EATRIS）預計在2015年投入運行。
在我國，《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃的建議》、《國家“十二五”科學和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃》、《醫(yī)藥“十二五”規(guī)劃》、“健康中國2020”戰(zhàn)略研究等政策與規(guī)劃，都對轉(zhuǎn)化醫(yī)學的發(fā)展有所涉及。
而且，我國在轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究機構(gòu)建設(shè)方面進展也較快，先后成立了70余家轉(zhuǎn)化研究中心或轉(zhuǎn)化醫(yī)學中心。
此外，我國還啟動了一些轉(zhuǎn)化醫(yī)學重大資助項目和行動。“十一五”期間，“863”計劃投資2億元支持的一個重大課題就是“重大疾病的分子分離和個體化治療”。2009年，“973”計劃設(shè)立了“基于系統(tǒng)生物醫(yī)學基礎(chǔ)的白血病臨床轉(zhuǎn)化研究”項目。“十二五”期間，“863”計劃已設(shè)立了生物與制藥領(lǐng)域的主題項目“干細胞治療技術(shù)臨床轉(zhuǎn)化及應(yīng)用研究”。國家自然科學基金委員會也鼓勵基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學相結(jié)合的轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究。
2008年上海還啟動了“上海組織樣本庫”的建設(shè)，計劃三五年后使上海擁有全世界最大、共享度最高、運行最佳的生物樣本庫。
“但客觀而言，我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究目前還處于初期推進階段，發(fā)展還面臨巨大挑戰(zhàn)。”
例如，如何將轉(zhuǎn)化醫(yī)學、基礎(chǔ)研究、臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生結(jié)合起來，轉(zhuǎn)化醫(yī)學怎樣為我們的醫(yī)療改革服務(wù)，如何通過轉(zhuǎn)化醫(yī)學提高臨床醫(yī)學水平和人們的健康水平，如何將轉(zhuǎn)化醫(yī)學與具體國情結(jié)合起來，如何利用轉(zhuǎn)化醫(yī)學進一步發(fā)展傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學，等等。
“轉(zhuǎn)化醫(yī)學的發(fā)展依然任重道遠。”樊代明認為，其一要實現(xiàn)臨床資源的收集、保藏、整合、挖掘和標準化，并在此基礎(chǔ)上統(tǒng)一建立臨床信息和臨床樣本的資源庫。
其二，數(shù)字衛(wèi)生是構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重中之重，應(yīng)形成以全國統(tǒng)一標準的居民個人電子健康檔案、電子病歷為核心，衛(wèi)生信息平臺為樞紐，一卡通為紐帶的資源共享系統(tǒng)，推廣應(yīng)用遠程診療、遠程教育、雙向轉(zhuǎn)診和健康咨詢的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。
其三，制訂相應(yīng)的政策，鼓勵轉(zhuǎn)化、臨床應(yīng)用和公共衛(wèi)生的推廣。
其四，促進轉(zhuǎn)化醫(yī)學相關(guān)的法規(guī)科學研究，制訂轉(zhuǎn)化醫(yī)學中心的運作機制和評價標準，完善轉(zhuǎn)化醫(yī)學中心的建設(shè)進程。
其五，開展傳統(tǒng)醫(yī)學的轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究，推動中醫(yī)藥資源和復方中藥現(xiàn)代研究的發(fā)展，促進中醫(yī)藥研究成果轉(zhuǎn)化。
此外，樊代明認為，我國還缺乏在國家層面上明確提出轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究的戰(zhàn)略布局及其完整的實施計劃。為此，中國工程院于近日正式啟動了“我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學發(fā)展戰(zhàn)略研究”。該課題最終將提出舉國體制的發(fā)展戰(zhàn)略和規(guī)劃，以及符合我國國情的運行模式和路線圖，同時，在國內(nèi)首次探索醫(yī)學研究與醫(yī)療改革的新模式。
