公共營養(yǎng)師營養(yǎng)知識介紹:孕婦缺碘容易流產(chǎn)
來源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間：2014-04-30
胎兒、嬰幼兒、學(xué)齡兒童、孕婦和哺乳期婦女等特殊人群碘的需要量較高———
目前我國食鹽中碘含量已經(jīng)能夠滿足正常人的生理需要，但是胎兒、嬰幼兒、學(xué)齡兒童、孕婦和哺乳期婦女等特殊人群由于碘的需要量較高，需要增加碘的攝入量，以免出現(xiàn)由于碘的攝入不足導(dǎo)致甲狀腺功能低下，引起代謝障礙性疾病。據(jù)相關(guān)研究顯示，女性比男性更容易受到缺碘的影響。
■碘缺乏可能導(dǎo)致的疾病
碘缺乏病是由于自然環(huán)境中缺碘造成機體碘營養(yǎng)不良所表現(xiàn)的癥候群，包括地方性甲狀腺腫、克汀病和亞克汀病、單純性耳聾、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形等。碘缺乏還可能導(dǎo)致智力和腦發(fā)育障礙。據(jù)統(tǒng)計，缺碘對各年齡階段的人群都有影響。缺碘發(fā)生的時期不同，對人體的危害不同。
碘對胎兒的發(fā)育非常重要，孕婦在圍產(chǎn)期缺碘，會影響受精卵的發(fā)育，會出現(xiàn)胎兒發(fā)育異常，導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)或死胎的發(fā)病率增高;胎兒先天畸形或異常的發(fā)病率增高;圍產(chǎn)期和嬰兒期的死亡率增高。孕婦在圍產(chǎn)期缺碘還會導(dǎo)致神經(jīng)型克汀�。撼霈F(xiàn)智力缺陷、聾啞、痙攣性癱瘓和斜視等癥狀;導(dǎo)致黏腫型克汀�。撼霈F(xiàn)智力缺陷、身材矮小、神經(jīng)運動障礙等。
此外，新生兒期缺碘會出現(xiàn)：新生兒甲狀腺、新生兒甲低等。兒童和青少年期缺碘會出現(xiàn)：甲腫、亞臨床克汀病、青少年甲低、智力缺陷、體格發(fā)育落后、單純聾啞等。成人期缺碘出現(xiàn)：甲狀腺腫及其并發(fā)癥、甲低、智力障礙等。
■妊娠前后要常規(guī)檢查甲狀腺功能
碘對于孕齡女性尤其重要。準(zhǔn)媽媽的需碘量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他女性。
由于胎寶寶的碘供應(yīng)來自準(zhǔn)媽媽，一旦缺碘，準(zhǔn)媽媽的甲狀腺與胎寶寶競爭碘的能力增強，使胎寶寶缺碘加重，造成腦發(fā)育嚴(yán)重障礙，還將導(dǎo)致全身臟器及骨骼系統(tǒng)的發(fā)育停滯，造成死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性畸形。因此強調(diào)準(zhǔn)媽媽一定要定期到醫(yī)院檢測尿碘，發(fā)現(xiàn)缺碘應(yīng)及時補充，妊娠前后應(yīng)該常規(guī)檢查甲狀腺功能。
碘缺乏對孕婦的主要危害是妊娠甲狀腺腫、低甲狀腺素血癥、甲狀腺功能減低等。孕期缺碘最嚴(yán)重的后果就是對胎兒、新生兒、嬰兒造成的危害，如智力缺陷、生長遲緩、新生兒甲低、新生兒高促甲狀腺素血癥、早期和晚期流產(chǎn)的增加、圍產(chǎn)期和嬰兒死亡率增高。
胎兒時期甲狀腺激素缺乏的主要危害是大腦發(fā)育障礙。胎兒期的中3個月及后3個月的早期是神經(jīng)細(xì)胞增殖、分化、遷移的關(guān)鍵期，妊娠前及整個妊娠期間缺碘和甲狀腺激素缺乏均可導(dǎo)致腦蛋白合成障礙，使腦內(nèi)蛋白質(zhì)含量降低，細(xì)胞體積減小，腦重量減輕，影響智力發(fā)育。因此，孕婦碘缺乏可造成胎兒大腦和聽覺中樞發(fā)育障礙。
另外，碘缺乏還可引起甲狀腺腫大，胎兒在與母親競爭碘的過程中，明顯處于劣勢，甲狀腺功能減低會嚴(yán)重影響胎兒的生長與發(fā)育，甲低還可引起自然流產(chǎn)(比正常婦女高兩倍)。
■女性比男性更容易受到缺碘的影響
個體對缺碘的反應(yīng)性，主要表現(xiàn)為性別及年齡差異。兒童和青春期少年兒童因生長發(fā)育較快，對碘的生理需要量大，特別是青春期的女孩表現(xiàn)得更突出，一旦缺碘，她們是最容易出現(xiàn)甲狀腺腫的人群。一般而言，女性比男性更容易受到缺碘的影響，尤其是青壯年女性。
一方面因為女性的生理特點不同于男性，另一方面女性對碘的需求量大于男性。因此，處于同樣缺碘環(huán)境，女性的甲狀腺腫發(fā)病率要高于男性。這可能與自身免疫機制、家族易感性有關(guān)。
甲狀腺功能減退的常見癥狀是：患者認(rèn)知障礙、表情淡漠、食欲不佳、乏力、智力減退等，化驗檢查可以及時確診甲狀腺功能低下。
