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2015年臨床助理醫(yī)師臨床操作指導(dǎo)考點(diǎn)(5)

來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間：2015-07-17

　　腹壁反射

　�、贆z查方法正確：被檢查者仰臥，下肢稍屈曲，使腹壁松弛，然而用鈍頭竹簽分別沿肋緣下，臍平及腹股溝上的平行方向，由外向內(nèi)輕劃腹壁皮膚。正常反應(yīng)是局部腹肌收縮。

　　②考生口述腹壁反射意義：

　　上、中或下腹壁反射消失，分別見(jiàn)于同平面胸髓病損。

　　雙側(cè)上中下部腹壁反射消失，見(jiàn)于昏迷和急性腹膜炎患者。

　　一側(cè)上中下部腹壁反射消失，見(jiàn)于同側(cè)錐體束病損。

　　濕啰音的聽(tīng)診分析

　　聽(tīng)診分析：濕啰音的分布。

　　濕啰音局限，提示該處局部病變，如肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥等;

　　濕啰音位于兩肺底，多見(jiàn)于心力衰竭肺淤、支氣管肺炎等;

　　如濕啰音滿(mǎn)布兩肺，多見(jiàn)于急性肺水腫和嚴(yán)重的支氣管肺炎。

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