第十一章心理健康教育

    第一節(jié)心理健康概述

    一、心理健康的意義和標(biāo)準(zhǔn)

    健康應(yīng)包括生理、心理和社會適應(yīng)等幾方面。所謂心理健康，就是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過程，表現(xiàn)為個人具有生命的活力，積極的內(nèi)心體驗，良好的社會適應(yīng)，能夠有效地發(fā)揮個人的身心潛力以及作為社會一員的積極的社會功能。

    研究者歸納出心理健康的六條標(biāo)準(zhǔn)：①對現(xiàn)實的有效知覺。②自知自尊與自我接納。⑧自我調(diào)控能力。④與人建立親密關(guān)系的能力。⑤人格結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定與協(xié)調(diào)。⑥生活熱情與工作高效率。

    二、中學(xué)生易產(chǎn)生的心理健康問題

    以下所列的中學(xué)生易產(chǎn)生的心理障礙，都屬于心理輔導(dǎo)與治療的適用范圍。

    （一）焦慮癥

    焦慮癥是以與客觀威脅不相適合的焦慮反應(yīng)為特征的神經(jīng)癥，這是將焦慮作為一種獨(dú)立的神經(jīng)癥來看。

    學(xué)生中常見的焦慮反應(yīng)是考試焦慮。

    采用肌肉放松、系統(tǒng)脫敏方法，運(yùn)用自助性認(rèn)知矯正程序，指導(dǎo)學(xué)生在考試中使用正向的自我對話，對于緩解學(xué)生的考試焦慮，都有較好的效果。

    （二）抑郁癥抑郁癥是以持久性的心境低落為特征的神經(jīng)癥。焦慮是個人對緊張情境的最先反應(yīng)。

    抑郁癥的表現(xiàn)，一是情緒消極、悲傷、頹廢、淡漠，失去滿足感和生活的樂趣。二是消極的認(rèn)識傾向。三是動機(jī)缺失。四是軀體上疲勞、失眠、食欲不振等。

    （三）強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為，強(qiáng)迫觀念指當(dāng)事人身不由己地思考他不想考慮的事情，強(qiáng)迫行為指當(dāng)事人反復(fù)去做他不希望執(zhí)行的動作。

    森田療法，采取"忍受痛苦，順其自然"的態(tài)度治療強(qiáng)迫行為的另一種有效的方法是"暴露與阻止反應(yīng)".（四）恐怖癥恐怖癥是對特定的無實在危害的事物與場景的非理性懼怕。可分為單純恐怖癥、廣場恐懼癥和社交恐怖癥。中學(xué)生中社交恐怖癥較多見。

    系統(tǒng)脫敏法是治療恐怖癥的常用方法，使用這一方法最好要及時進(jìn)行。

    （五）人格障礙與人格缺陷人格障礙是長期固定的適應(yīng)不良的行為模式，這種行為模式由一些不成熟的不適當(dāng)?shù)膲毫��?yīng)對或問題解決方式所構(gòu)成。

    （六）性偏差性偏差是指少年性發(fā)育過程中不良適應(yīng)，如過度手淫、迷戀黃色書刊、早戀、不當(dāng)性游戲、輕度性別認(rèn)同困難等，一般不屬性心理障礙。

    （七）進(jìn)食障礙進(jìn)食障礙包括神經(jīng)性厭食、貪食和異食癖等，其中神經(jīng)性厭食是一種由于節(jié)食不當(dāng)而引起的嚴(yán)重體重失常�？刹捎眯袨榀煼�、認(rèn)知療法予以矯正。

    （八）睡眠障礙睡眠障礙包括失眠、過度思睡、睡行癥、夜驚、夢魘等。可采用肌肉松弛法來治療失眠。

    三、心理健康教育的意義

    （一）預(yù)防精神疾病、保障學(xué)生心理健康的需要（二）提高學(xué)生心理素質(zhì)，促進(jìn)其人格健全發(fā)展的需要（三）對學(xué)校日常教育教學(xué)工作的配合與補(bǔ)充

    第二節(jié)心理評估

    一、心理評估及其意義

    （一）心理評估的含義心理評估，指依據(jù)用心理學(xué)方法和技術(shù)搜集得來的資料，對學(xué)生的心理特征與行為表現(xiàn)進(jìn)行評鑒，以確定其性質(zhì)和水平并進(jìn)行分類診斷的過程。心理評估既可采用標(biāo)準(zhǔn)化的方法，如各種心理測驗；也可以采用非標(biāo)準(zhǔn)化的方法，如評估性會談、觀察法、自述法等。

    （二）心理評估的兩種參考架構(gòu)心理健康教育的對象應(yīng)以正常學(xué)生（包括有輕、中度心理健康問題的正常學(xué)生）為主，因而心理評估的功能就不應(yīng)只是進(jìn)行心理癥狀學(xué)診斷或心理病理分類學(xué)診斷，而也應(yīng)重視對學(xué)生發(fā)展?jié)撃�、自我實現(xiàn)程度的正向評定。現(xiàn)有的評估手段是在兩種參考架構(gòu)的基礎(chǔ)上制定的：健康模式與疾病模式。

    （三）心理評估的意義1.有針對性地進(jìn)行心理健康教育的依據(jù)。

    2.檢驗心理健康教育效果的手段。

    二、心理測驗

    心理測驗是為心理評估搜集數(shù)量化資料的常用工具。按照所要測量的特征大體上可把心理測驗分成認(rèn)知測驗和人格測驗。

    三、評估性會談

    會談是心理咨詢與輔導(dǎo)的基本方法。

    （一）傾聽（二）鼓勵（三）詢問（四）反映（五）澄清（六）面質(zhì)四、其他方法（一）觀察法1.項目檢核表2.評定量表3.軼事記錄（二）自述法

    第三節(jié)心理輔導(dǎo)

    一、心理輔導(dǎo)及其目標(biāo)

    在學(xué)校開展心理健康教育有以下幾條途徑：①開設(shè)心理健康教育有關(guān)課程。②開設(shè)心理輔導(dǎo)活動課。⑧在學(xué)科教學(xué)中滲透心理健康教育的內(nèi)容。④結(jié)合班級、團(tuán)隊活動開展心理健康教育。⑤個別心理輔導(dǎo)或咨詢。⑥小組輔導(dǎo)。

    所謂心理輔導(dǎo)，是指在一種新型的建設(shè)性的人際關(guān)系中，學(xué)校輔導(dǎo)教師運(yùn)用其專業(yè)知識和技能，給學(xué)生以合乎其需要的協(xié)助與服務(wù)，幫助學(xué)生正確地認(rèn)識自己，認(rèn)識環(huán)境，依據(jù)自身條件，確立有益于社會進(jìn)步與個人發(fā)展的生活目標(biāo)，克服成長中的障礙，增強(qiáng)與維持學(xué)生心理健康，使其在學(xué)習(xí)、工作與人際關(guān)系各個方面做出良好適應(yīng)。

    心理輔導(dǎo)的一般目標(biāo)，第一是學(xué)會調(diào)適，包括調(diào)節(jié)與適應(yīng)。第二是尋求發(fā)展。學(xué)會調(diào)適是基本目標(biāo)，以此為主要目標(biāo)的心理輔導(dǎo)可稱為調(diào)適性輔導(dǎo)；尋求發(fā)展是高級目標(biāo)，以此為主要目標(biāo)的心理輔導(dǎo)可稱為發(fā)展性輔導(dǎo)。

    二、影響學(xué)生行為改變的方法

    要做好心理輔導(dǎo)工作，必須遵循以下基本原則：面向全體學(xué)生原則、預(yù)防與發(fā)展相結(jié)合原則、尊重與理解學(xué)生原則、學(xué)生主體性原則、個別化對待原則、整體性發(fā)展原則。

    （一）行為改變的基本方法

    行為改變的基本方法有強(qiáng)化法、代幣獎勵法、行為塑造法范法、消退法、處罰法、自我控制法等。

    1.強(qiáng)化法強(qiáng)化法用來培養(yǎng)新的適應(yīng)行為。

    2.代幣獎勵法代幣是一種象征性強(qiáng)化物，籌碼、小紅星、蓋章的卡片、特制的塑料幣等都可作為代幣。

    3.行為塑造法行為塑造指通過不斷強(qiáng)化逐漸趨近目標(biāo)的反應(yīng)，來形成某種較復(fù)雜的行為。

    4.示范法觀察、模仿教師呈示的范例（榜樣），是學(xué)生社會行為學(xué)習(xí)的重要方式。

    5.懲罰法處罰的作用是消除不良行為。

    6.自我控制法

     （二）行為演練的基本方法

    1.全身松弛訓(xùn)練全身松弛法，或稱松弛訓(xùn)練，是通過改變肌肉緊張，減輕肌肉緊張引起的酸痛，以應(yīng)對情緒上的緊張、不安、焦慮和氣憤。

    2.系統(tǒng)脫敏法系統(tǒng)脫敏的含義是，當(dāng)某些人對某事物、某環(huán)境產(chǎn)生敏感反應(yīng)（害怕、焦慮、不安）時，我們可以在當(dāng)事人身上發(fā)展起一種不相容的反應(yīng)，使對本來可引起敏感反應(yīng)的事物，不再發(fā)生敏感反應(yīng)。

    3.肯定性訓(xùn)練也叫自信訓(xùn)練、果敢訓(xùn)練。

    （三）改善學(xué)生認(rèn)知的方法艾里斯曾提出理性情緒輔導(dǎo)方法。

    他認(rèn)為人的情緒是由他的思想決定的，合理的觀念導(dǎo)致健康的情緒，不合理的觀念導(dǎo)致負(fù)向的、不穩(wěn)定的情緒。他提出了一個解釋人的行為的ABC理論。