第七章 保險(xiǎn) 第一節(jié) 保險(xiǎn)的概念和職能 識(shí)記: 保險(xiǎn)是以契約形式確立雙方經(jīng)濟(jì)關(guān)系,以繳納保險(xiǎn)費(fèi)建立起來的保險(xiǎn)基金,對(duì)保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故所造成的損失,進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或給付的一種經(jīng)濟(jì)形式。 保險(xiǎn)的基本職能是組織經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。保險(xiǎn)補(bǔ)償包括危險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、損失分?jǐn)偤蛯?shí)施補(bǔ)償?shù)葍?nèi)容。 領(lǐng)會(huì): 保險(xiǎn)屬于經(jīng)濟(jì)范疇,它所揭示的是保險(xiǎn)的屬性,是保險(xiǎn)的本質(zhì)性東西。從本質(zhì)上看,保險(xiǎn)體現(xiàn)的是一種經(jīng)濟(jì)關(guān)系,表現(xiàn)在:(1)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人的商品交換關(guān)系;(2)保險(xiǎn)與被保險(xiǎn)人之間的收入再分配關(guān)系。從法律意義上說,保險(xiǎn)是一種合同行為,即通過簽訂保險(xiǎn)合同,明確雙方當(dāng)事人的權(quán)利與義務(wù),被保險(xiǎn)人以繳納保費(fèi)獲取保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍內(nèi)的賠償,保險(xiǎn)人則有收受保費(fèi)的權(quán)利和提供賠償?shù)牧x務(wù)。 可見,保險(xiǎn)乃是經(jīng)濟(jì)關(guān)系與法律關(guān)系的統(tǒng)一,因此有了保險(xiǎn)的定義,它具有三個(gè)特征: 1、保險(xiǎn)是集合眾多單位和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)互助關(guān)系。 2、保險(xiǎn)費(fèi)率是運(yùn)用科學(xué)的方法計(jì)算出來的,所謂科學(xué)的方法即大數(shù)法則。 3、保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人是一種權(quán)利對(duì)等關(guān)系。 保險(xiǎn)實(shí)施補(bǔ)償要以雙方當(dāng)事人簽訂的合同為依據(jù),其補(bǔ)償?shù)姆秶饕幸韵聨讉(gè)方面: 1、被保險(xiǎn)人因?yàn)?zāi)害事故所遭受的財(cái)產(chǎn)損失; 2、被保險(xiǎn)人因?yàn)?zāi)害事故使自己身體遭受的傷亡和保險(xiǎn)期滿應(yīng)給付的保險(xiǎn)金; 3、被保險(xiǎn)人因?yàn)?zāi)害事故依法對(duì)他人應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)賠償; 4、被保險(xiǎn)人因另一方當(dāng)事人不履行合同所遭受的經(jīng)濟(jì)損失 應(yīng)用: 分析保險(xiǎn)在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)生活中的意義? 保險(xiǎn)是以契約形式確立雙方經(jīng)濟(jì)關(guān)系,以繳納保險(xiǎn)費(fèi)建立起來的保險(xiǎn)基金,對(duì)保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故所造成的損失,進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或給付的一種經(jīng)濟(jì)形式。 保險(xiǎn)的基本職能是組織經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。保險(xiǎn)補(bǔ)償包括危險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、損失分?jǐn)偤蛯?shí)施補(bǔ)償?shù)葍?nèi)容。 第二節(jié) 保險(xiǎn)的種類和原則 識(shí)記: 按照保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行分類可分為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、人身保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、信用保證保險(xiǎn)。 按照經(jīng)營動(dòng)機(jī)分類,可分為營利保險(xiǎn)和非營利保險(xiǎn)。 按承保方式分類,可分為逐筆保險(xiǎn)、預(yù)約保險(xiǎn)、流動(dòng)保險(xiǎn)和總括保險(xiǎn)。 按照保險(xiǎn)價(jià)值在合同中是否予以先確定,可分為定值保險(xiǎn)和不定值保險(xiǎn)。 按照承保人分類,可分為單獨(dú)保險(xiǎn)、共同保險(xiǎn)和重復(fù)保險(xiǎn)。 按照保險(xiǎn)金額分類,可分為超額保險(xiǎn)、低額保險(xiǎn)、全額保險(xiǎn)。 按照保險(xiǎn)期限分類主要是就海洋貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)和船舶保險(xiǎn)而言,可分為航程保險(xiǎn)、定期保險(xiǎn)、混合保險(xiǎn)和停泊保險(xiǎn)四大類 按照危險(xiǎn)種類可分單一危險(xiǎn)保險(xiǎn)和綜合危險(xiǎn)保險(xiǎn)。 按照實(shí)施形式為標(biāo)準(zhǔn)可分為自愿保險(xiǎn)和強(qiáng)制保險(xiǎn) 按照業(yè)務(wù)經(jīng)營范圍分類,可分為國內(nèi)保險(xiǎn)和涉外保險(xiǎn)。 按照業(yè)務(wù)經(jīng)營項(xiàng)目可分為壽險(xiǎn)和非壽險(xiǎn),水險(xiǎn)和非水險(xiǎn)。 領(lǐng)會(huì): 保險(xiǎn)在經(jīng)營中要堅(jiān)持最大誠信原則、可保利益原則、近因原則和補(bǔ)償原則。 最大誠信原則? 1、最大誠信原則的概念。 最大誠信作為保險(xiǎn)的一項(xiàng)基本原則指的是保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人在實(shí)施保險(xiǎn)行為的過程中要誠實(shí)守信,不得隱瞞有關(guān)保險(xiǎn)活動(dòng)的任何重要事實(shí)。 2、最大誠信原則確定的根據(jù)和目的。 最大誠信原則是根據(jù)保險(xiǎn)的保障性和保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人所處的法律地位不同而確定的,目的是為了避免危險(xiǎn)活動(dòng)中發(fā)生欺詐行為,維護(hù)保險(xiǎn)人的正當(dāng)權(quán)益。 3、最大誠信原則的基本要求。 誠信對(duì)保險(xiǎn)人的要求。保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人隱匿信息,導(dǎo)致雙方簽訂對(duì)自己不利的合同;保險(xiǎn)人所簽訂的保險(xiǎn)責(zé)任和賠款處理的條文明示,不得故弄玄虛,不得欺騙對(duì)方。 誠信對(duì)被保險(xiǎn)人的要求。告知。首先,申請(qǐng)保險(xiǎn)時(shí),要主動(dòng)地向保險(xiǎn)如實(shí)陳述關(guān)于所要轉(zhuǎn)嫁危險(xiǎn)的重要事實(shí);其次,在保險(xiǎn)合同的有效期內(nèi),要及時(shí)通知保險(xiǎn)人所發(fā)生的與保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的各種情況;最后,保險(xiǎn)標(biāo)的出險(xiǎn)時(shí),應(yīng)向保險(xiǎn)人如實(shí)告知出險(xiǎn)原因和受損情況;保證。即被保險(xiǎn)人遵守的保證事項(xiàng),或者說是被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)人所盡義務(wù)的承諾。保證有明示保證和默示保證兩種。 可保利益原則? 1、可保利益原則的概念。 保險(xiǎn)利益指的是被保險(xiǎn)人對(duì)其所投保的標(biāo)的所具有的法律上認(rèn)可的經(jīng)濟(jì)利益?杀@婢褪钱(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的被災(zāi)害事故破壞后,被保險(xiǎn)人所遭受的損失或喪失的權(quán)益。 2、可保利益原則確定的根據(jù)與意義。 可保利益原則是根據(jù)危險(xiǎn)的破壞性和被保險(xiǎn)人轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)、分散損失的目的確定的。 保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)可保利益具有重要意義:1)防止變保險(xiǎn)為賭博;2)避免發(fā)生道德危險(xiǎn);3)限定賠償金額。 3、可保利益的基本要求。 可保利益必須具備以下條件:1)可保利益必須是確定的;2)可保利益必須能計(jì)價(jià);3)可保利益必須是合法的;另外,可保利益必須正確量度,必須符合保險(xiǎn)時(shí)效,保險(xiǎn)合同開始生效,被保險(xiǎn)人就要有可保利益,保險(xiǎn)標(biāo)的受損時(shí),被保險(xiǎn)人必須有可保利益。 近因原則? 1、近因原則的概念 保險(xiǎn)所計(jì)的近因是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失中起能動(dòng)決定性作用的因素,并非是損失發(fā)生的時(shí)間早晚或空間遠(yuǎn)近的概念。 2、近因原則確定的根據(jù)與目的 近因原則是根據(jù)保險(xiǎn)人對(duì)投保的風(fēng)險(xiǎn)有選擇的接受而確定的,目的是為了統(tǒng)一對(duì)損失原因的認(rèn)識(shí),正確確定保險(xiǎn)責(zé)任,建立處理保險(xiǎn)理賠爭(zhēng)議的基礎(chǔ),及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)償。 補(bǔ)償原則? 1、補(bǔ)償原則的概念 補(bǔ)償也稱賠償,是指保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí),保險(xiǎn)人給予被保險(xiǎn)人的補(bǔ)償,只能使被保險(xiǎn)人在經(jīng)濟(jì)上恢復(fù)到受損前的狀態(tài),而不允許被保險(xiǎn)人通過索賠損失獲得額外利益。 2、補(bǔ)償原則確定的根據(jù)和目的 被償原則是根據(jù)保險(xiǎn)職能確定的,目的是為了正確確定損失補(bǔ)償數(shù)額,防止保險(xiǎn)中出現(xiàn)投機(jī)行為,避免被保險(xiǎn)人取得額外利益 3、補(bǔ)償原則的基本內(nèi)容 (1)被償?shù)拇_定與扣除 保險(xiǎn)補(bǔ)償要實(shí)現(xiàn)只能使被保險(xiǎn)人恢復(fù)到受損前的經(jīng)濟(jì)狀態(tài),而不能額外多得利益,其關(guān)鍵是正確確定保險(xiǎn)補(bǔ)償數(shù)額。分別從財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、海上保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、保證保險(xiǎn)來說明這個(gè)問題。 。2)補(bǔ)償方式 支付現(xiàn)金、更換、修理,另外還有一種重置的補(bǔ)償方式 (3)補(bǔ)償相關(guān)問題的處理 第一,代位追償;第二,權(quán)利轉(zhuǎn)讓;第三,損余處理;第四,重復(fù)保險(xiǎn)。 應(yīng)用: 分析保險(xiǎn)的基本原則與應(yīng)用。從上面列及的概念與目的,要求來分析。 |
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