臨床醫(yī)學學術(shù)動態(tài)：女性糖尿病的特點
來源：中華考試網(wǎng)發(fā)布時間：2012-04-17
一、女性糖尿病患者的特有警號
1.外陰瘙癢
糖尿病的典型癥狀為多尿、多飲、多食，消瘦，乏力，1型糖尿病患者發(fā)病前大都有上述典型癥狀出現(xiàn)，而2型糖尿病患者常常缺乏典型癥狀，發(fā)病較隱匿，常常是在體格檢查時發(fā)現(xiàn)尿糖陽性或血糖升高，才被診斷為糖尿病，甚至有些2型糖尿病患者發(fā)病時已出現(xiàn)了并發(fā)癥，如冠心病、腦血管病、眼底病變或神經(jīng)病變。女性2型糖尿病患者則多以外陰瘙癢為最初的癥狀，表現(xiàn)為不明原因的外陰部瘙癢、分泌物增多，有異味。這是因為陰道上皮在雌激素作用下可發(fā)生增生，細胞內(nèi)含有糖元，并在陰道桿菌作用下分解為乳酸，以維持陰道內(nèi)正常的弱酸性環(huán)境，而使在堿性環(huán)境下才能繁殖的病原體受到抑制。若失去了這種正常的弱酸環(huán)境，就容易導致陰道炎的發(fā)生�；继悄虿〉呐躁幍郎掀ぜ毎麅�(nèi)的糖元超過了正常水平，使陰道的酸度增加，促使念珠菌繁殖，從而誘發(fā)霉菌性陰道炎，引起白帶增多，外陰瘙癢等癥狀。另外，長期高血糖使糖尿病患者的免疫功能受損，機體抵抗力下降，容易出現(xiàn)各種感染也是女性糖尿病患者容易產(chǎn)生陰道炎的原因之一。
2.巨大胎兒生產(chǎn)史
糖尿病婦女血液中的葡萄糖增高，而葡萄糖可以通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，刺激胰島素的大量分泌，促進脂肪和蛋白質(zhì)的合成，加速胎兒生長發(fā)育，故胎兒巨大。另外，高血糖還會影響母體的妊娠環(huán)境，造成胎盤營養(yǎng)不良、功能減退等，導致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等幾率增加，有上述病史的孕婦均應警惕糖尿病的發(fā)生。
3.泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染是女性糖尿病患者另一常見表現(xiàn)�；颊叱３霈F(xiàn)尿路刺激癥如尿頻、尿急、尿痛，嚴重者還可出現(xiàn)發(fā)燒、腰痛、乏力等全身癥狀，部分患者則無任何不適癥狀，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有白細胞和膿球。
二、女性特有的糖尿病類型—妊娠糖尿病指婦女在妊娠期間患上的糖尿病。
1999年世界衛(wèi)生組織對糖尿病分型提出了新的標準，將糖尿病分為四大類型，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病。其中，妊娠糖尿病是女性特有的一種糖尿病類型。是指妊娠過程中初次發(fā)現(xiàn)的任何程度的糖耐量異常，不論是否需要胰島素或單用飲食治療，也不論分娩后這一情況是否繼續(xù)，均可診斷為妊娠糖尿病。統(tǒng)計資料顯示大約有2～3%的女性在懷孕期間會發(fā)生糖尿病，大多在妊娠之后糖尿病自動消失，但有將近30%的妊娠糖尿病婦女以后可能發(fā)展為2型糖尿病。
